(1)寒瘀阻络型症状:患趾(指)喜暖怕冷,肤色苍白、冰凉、麻木、疼痛,遇寒加剧,步履不利,间歇性跛行。舌质暗淡,苔白腻,脉沉细,趺阳脉减弱或消失。治法:活血通络,散寒止痛。方药:当归四逆汤加减。组成:当归30g,桂枝10g,赤芍12g,鸡血藤30g,吴茱萸10g,干姜10g,细辛3g,地龙15g,川芎10g,川牛膝10g,制附子5g,蜈蚣1条(研冲服)。加减:阳虚畏寒剧者,可加鹿角胶10g,熟地10g,炙麻黄3g,肉桂6g(后下);湿邪较盛者,可加白芥子3g,苍术10g。中成药:黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,日一次。本阶段多见于年老体虚患者的病变,黄芪注射液具有益气扶阳功效,(2)血脉瘀阻型症状:患趾(指)疼痛,痛胀加重,乏力,患肢肤色由苍白转为暗红,甚至紫暗。趾(指)甲生长不良或紫暗,舌黯红或有瘀斑,脉弦或涩,趺阳脉细涩或消失。治法:活血化瘀,温经通络。方药:血府逐瘀汤加减组成:牛膝10g,红花10g,当归10g,艾叶10g,木瓜10g,伸筋草30g,制乳香10g,制没药10g,桂枝10g,川椒10g,地龙15g,白芍10g,甘草5g。加减:气虚致瘀者,可加黄芪30g;气郁致血瘀者,可加元胡10g,香附10g;阳虚致瘀者,可加制附子6g,细辛3g;痰瘀互结可加白芥子3g。中成药:复方血藤通络胶囊(院内制剂)3粒,口服,日三次。川芎嗪注射液80mg加入5%葡糖糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,日一次。[1][2]下一页