白内障在手术之后会出现的并发症

大多数患者在患上白内障这种疾病之后，为了能够让自己尽快的恢复健康，不影响以后的正常生活，都会通过手术来对这种疾病进行彻底的治疗，但是如果进行手术的话，很容易在术后诱发一系列的并发症，所以患者还是要重视，我们今天就来讲解一下白内障在手术之后会出现的并发症。

（1）对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻，可通过加压包扎术眼，有时浅前房可以恢复，如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口，形成前房;如果脉络膜脱离范围较大，脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小，无明显的切口渗漏，可加强抗炎，加压包扎数天后脱离多能逐渐消失，在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂，局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂，然而，最根本的措施是重新沟通前后房的交通，虹膜切开术可达到此目的，YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

（2）由于角膜内皮的损害是不可逆的，一旦发生了持续性角膜水肿，角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者，局部可通过高渗剂，配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状，术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮，使用粘弹剂保护角膜内皮，避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触，均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

（3）少量前房积血一般数天内自然吸收，积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗，玻璃体积血少量时多能吸收，大量时应进行后段玻璃体切除术，上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差，一经诊断，应立即切除病变区切口附近的深层巩膜，并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织，切除受累的虹膜，冷冻或切除受累的睫状体，为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除，术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇，前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制，但需要同时寻找病因，进行病因治疗。

（4）白内障术后一旦怀疑眼内炎，应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验，用玻璃体切割器切除受累的玻璃体，并向玻璃体腔，静脉和球结膜下注射抗生素，术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗，人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体，YAG激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法，如已植入人工晶体，激光切开时应避免损伤人工晶体;此外，也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内，将混浊及增厚的中央部后囊膜切开，对视网膜并发症，如黄斑囊样水肿可应用消炎痛，皮质类固醇，而视网膜脱离者当手术治疗。

白内障术后如何恢复视力

⑴配戴眼镜：这是最简单的方法，但存在许多困扰的光学缺点。譬如：影像放大，放大的程度约是原来的20%-30%，视野变小，周边视野缺损，只能看清楚景象的中心，而周围模糊，物像变形等。加上眼镜片度数高，重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期，这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人，它会造成复视、头晕、昏眩等现象。

⑵配戴角膜接触镜（隐形眼镜）：配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力，虽然影像放大约7%左右，但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜，必须掌握正确的方法，每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染，而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症，或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者，所以不易接受。

⑶植入人工晶状体：将高分子特殊材料制成的人工晶状体，通过手术植入眼球内，取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上，术后可以有非常好的视力，不需要再戴眼镜。对一个老年人来说，每天早晨醒来即能看清楚周围的景象，有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数，都必须通过高度精密仪器，如A超测出患眼的眼球轴长度，角膜曲率仪测出角膜的曲率，然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数，一般植入人工晶状体后可获得较好视力，手术后如还有低度的近视、远视或散光度数，3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。

专家为我们介绍了，患有白内障的患者在手术之后恢复视力的方法，也希望患有这种疾病的患者在进行手术之后可以做好恢复期的护理工作，只有在手术之后保证自己的护理措施正确，患者才能够尽快的恢复健康，避免留下后遗症来影响自己的正常生活。