肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。

反流性食道炎的护理:减少反流由于出现反流的时间正常是在夜里面，病人处于水平位以及头低脚高位置的时候，应当将床头抬高到床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也会尽快消除的。

饮食不节可直接伤及食管与胃，并可助热化火，化燥伤津，食管失于懦养，若嗜食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而发生本病。

强力抑酸药ppi可产生显著而持久的抑酸效果，缓解症状快，食管炎愈合率高，可用于所有的反流性食管炎的患者。

食管测压能显示下食管括约肌压低下，一过性下食管括约肌松弛，食管蠕动收缩波幅低下等，这些是胃食管反流的病理基础，约半数患者测定结果正常。

[方药]四逆散合小半夏汤加味:柴胡13克，白芍13克，枳实16克，半夏12克，生姜12克，竹茹12克，蒲公英16克，甘草6克。

多吃清淡的食物，可以减少反流的机会，而对胃粘膜有明显刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。

②胃肠动力药:该类药物能加强患者食管下段括约肌的张力，促进食管和胃的蠕动，减少胃酸等与食管的接触时间，有利于病损部位的修复。

食管滴酸试验患者取坐位，插鼻胃管并固定于距门齿30～35cm处，先滴入生理盐水5～10ml，共15分钟，若无不适，再以同法滴入0。

而慢性浅表性胃炎尚可能合并有幽门螺旋杆菌感染、胆汁逆流等情况，治疗上也可采用抑制胃酸和改善胃肠蠕动的方法，另外可加用抗幽门螺旋杆菌的药物。

饮食过饱:胃食管反流病的促成因素是食管下段括约肌不能有效关闭以阻止胃内容物反流入食管，又因饮食过饱引起胃中压力增加，胃排空延缓，胃气上逆导致反流。

许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。

以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。

对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)、伊托必利等，h2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。

barrett溃疡的病理分型有两种，最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡，这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。

餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。

反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。

饮食过饱，胃食管反流病的促成因素是食管下段括约肌不能有效关闭以阻止胃内容物反流入食管，又因饮食过饱引起胃中压力增加，胃排空延缓，胃气上逆导致反流。

②胃肠动力药:该类药物能加强患者食管下段括约肌的张力，促进食管和胃的蠕动，减少胃酸等与食管的接触时间，有利于病损部位的修复。