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鼻咽癌的诊断方法是什么?

导读:原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,淋巴结转移不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,需要病理确诊。

鼻咽癌的存在给患者的生活带来的影响是很大的,我们应该注意这种疾病的发展,我们应该注意其中的变化,而且也要注意诊断方法,很多的患者会出现鼻中带血的现象,危害性是很大的,大家应该注意诊断,那么,鼻咽癌的诊断方法是什么?

(1)鼻涕带血或鼻出血:回缩鼻涕中带血是鼻咽癌早期症状少,因肿瘤生长于鼻咽腔内,在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时,摩擦而出现,甚至可出现鼻出血。病灶表面是溃疡或菜花型者,这一症状更常见。

(2)耳鸣、听力减退、耳内闷塞感:是鼻咽癌早期症状之一。因瘤灶浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压而出现耳鸣或听力减退、耳内闷塞感,还可出现分泌性中耳炎。

(3)鼻塞:肿瘤位于鼻咽顶前壁,或原发瘤浸润至鼻后孔区均可产生机械性堵塞而引起鼻塞。

(4)头痛:常表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞顶部。其发生原因:①神经血管反射性痛。②三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压。④炎性感染。⑤颅底骨质破坏。

(5)脑神经受损症状:如面部麻木、复视、视野缺损、视力下降甚至失明、眼球凸出、眼球活动受限、舌肌萎缩、肌束颤动、伸舌无力、伸舌偏斜、吞咽及说话困难、进食易向鼻腔反流、饮水呛咳、声嘶、吸气困难等。

(6)肿瘤转移症状:最常见颈部包块生长、骨痛,按压包块无痛,质地坚硬。远处转移可经血液转移至全身各个部位,但以骨、肺、肝多见,且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。

鼻咽癌的正确的诊断。

鼻咽部淋巴肉瘤。淋巴肉瘤好发于青年人。原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,淋巴结转移不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,需要病理确诊。

增生性病变。鼻咽顶壁顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节隆起,如小丘状大小,约0.5~1cm。结节表面黏膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生,也可由黏膜上皮鳞状化生后角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是黏膜腺体分泌旺盛形成潴留性囊肿,当结节表面的黏膜出现粗糙糜烂、溃疡或渗血时,需考虑癌变的可能,应予活检以明确诊断。

鼻咽部结核。患者多有肺结核病史,除鼻阻涕血外,还有低热、盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡,水肿颜色较淡;分泌物涂片可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大呈马铃状,粘连无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

咽黏膜炎症。表现为黏膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽黏膜滤泡增殖,表面凹凸甚至可呈桑椹样,附有脓性分泌物,常需与黏膜浸润性鼻咽癌相鉴别。

我们应该尽早的了解鼻咽癌的出现,平时应该注意护理方法,而且也要注意调理方式,要注意一些饮食法发,同时也要注意护理方法,避免造成鼻子干燥,鼻子堵塞,这样的危害是很大的,患者应该注意调理方法,合理的进行护理。

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