如何让区分口腔溃疡的良性、恶性

口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，其实，口腔黏膜溃疡严格地说并不是一种病，而是一种症状，许许多多口腔黏膜病都可能发生。例如复发性口疮、创伤性溃疡、口腔肿瘤、各种口黏膜感染性疾病、大疱性疾病的后期、某些性病，以及血液病、糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病的口腔表现等等。所以，对于“溃疡”，还得根据其病理特征和预后，区分良性和恶性两大类。

“良性溃疡”的典型代表是“复发性口疮”。这是一种几乎人人都可能发生的口腔溃疡。其临床症状可以归纳为“红、黄、凹、痛”，就是指溃疡发作时，边缘充血，表面有黄白色假膜，中央凹陷，伴有明显的疼痛感，影响语言和进食。可伴有低烧，通常两周可以自愈。此类溃疡发作位置“打一枪换一个地方”，可以有长短不一的“休战期”，但也有患者“烽火连三月”，口腔溃疡接连不断、此起彼伏。好在恰恰是这种令人苦不堪言的溃疡不会变癌，因此对它犯不着“杞人忧天”。

与此相对应的是“恶性溃疡”，最典型的就是“口腔鳞癌”。与上述的“复发性口疮”不一样，这种溃疡本身就是癌症，叫做“癌性溃疡”。这种溃疡具有时间长，面积大，基底硬，边缘翻出呈菜花状，疼痛不明显，反而“木嗒嗒”的特点，有人把它归结为“久、大、硬、翻、木”五个字。如果病人的溃疡符合这五个字，那么就不是“会不会变”的问题，而是应该积极采取措施，尽早手术或接受其他综合治疗。