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青光眼治疗的几种主要方式

导读:同时长期使用眼药水,由于眼药水中的防腐剂等成分,也会导致干眼症等病变,这种情况在青光眼患者中是非常常见的。

青光眼的出现会让患者非常担心,平时大家需要注意眼睛的保健,避免造成视力模糊,导致患者深受痛苦,带来更多不利的伤害和影响,平时大家需要注意自己的身体调理方法,而且要注意一些治疗方式,那么青光眼的常见治疗方式都有哪些?

青光眼的治疗现在主要的几种方式:

1.药物治疗。如果用少数的药物就能控制住眼压,打到治疗目的,这样是最理想的,就不需要手术。不过这种治疗最不好的一点就是需要长期的点眼药,就是吃一样。同时一些药物治疗,时间长了还会有漂移现象,也就是药物效果不理想,需要换药及调药等。同时长期使用眼药水,由于眼药水中的防腐剂等成分,也会导致干眼症等病变,这种情况在青光眼患者中是非常常见的。

2.激光治疗。一些患者如虹膜膨隆等情况,可以适用YAG激光,打通虹膜的根部,以解决问题。

3.小梁切除术。这种术式在青光眼的所有手术中是最常用的,尤其现在联合丝裂霉素后,首次手术的成功率高达80-90%。但是,由于个体差异,及手术操作技巧等的区别,术后还有一些患者会出现滤过泡无功能、滤过泡渗漏等情况的出现,这个时候可以再次手术。总之,这种手术简单、易操作,是现在青光眼手术的常规,以及首选。

4.青光眼引流阀的植入。这种手术在很多地方都在开展,优点是术后降眼压效果快,缺点是引流阀时间长了易包裹,而失去引流功能,同时刚做完手术后可能出现低眼压等,而引起脉脱等情况。所以我个人觉得,第一次手术我不推荐这种手术,如果反复多次效果不理想,以及一些特殊类型青光眼,可以考虑这种术式。

5.其他还有一些术式,如Schiemm管成型术,睫状体光凝术,睫状体冷冻术等就较少适用。

手术中的注意事项

1.因为恶性青光眼的前房很浅,做角膜穿刺时非常困难。进刀时刀子一定平行于虹膜。

2.巩膜切口的部位应避免原来青光眼手术的部位。一般青光眼的手术部位在上方,所以进行本手术时,选择颞下和鼻下象限做巩膜切口。

3.巩膜切口的中央部角巩缘后缘为3mm巩膜切口一定不能太靠后。

4.用细长的利刃穿刺玻璃体腔时,刀刃应与角巩膜缘呈放射状,这样可以减少损伤脉络膜血管。

5.用刀或针穿刺玻璃体时,一定要仔细操作,避免损伤晶状体和视网膜。

6.当抽吸玻璃体结束,向前内注入平衡水部分地恢复眼球形态时,一定不要过多地注入。这是因为在一些病例中,注入的平衡盐水可能流向玻璃体腔,促使再次发生恶性青光眼。

7.术毕时和术后数周或数月滴用1%阿托品眼药水,每日3~4次。如果眼部情况稳定,逐渐减少滴药次数,直至完全停药。但必须严密观察前房深度。如发现前房变浅,应立即继续滴用1%阿托品眼药。滴用抗生素药水和糖皮质激素眼药水。

随着疾病的严重,会导致眼睛健康受到影响平时大家需要注意自我保健,而且要注意调理方法,一定要注意手术后的一些事项,全面地进行自我调节,才能避免造成更多困扰,平时大家需要注意自己的眼睛变化,有效的进行治疗,避免导致更多的危害,希望更多患者尽早认识。

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