支气管哮喘的临床症状

哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日，旨在提醒公众对疾病的认识，提高对哮喘的防治水平。

支气管哮喘的临床症状

1、喘息、呼吸困难。有先兆症状后即出现胸闷、胸部紧束感、甚至窒息感，10~15分钟后出现以呼气困难为主的呼吸困难并带有呼气期为主的哮鸣音，患者被迫取端坐位，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，用力喘气，大汗淋漓。发作持续十分钟到数小时，可自行缓解，即为速发性哮喘反应，约50%的儿童和70%的成人在以后数小时里又可出现程度较轻的喘息和呼吸困难，出现迟发性哮喘反应。

2、咳嗽、咳痰。在先兆期就可因气道变应性炎症刺激而引发咳嗽，也可出现咳痰，至发作期咳嗽反而减轻，代之以喘息为主，直至发作接近尾声时。因为支气管痉挛及黏膜水肿减轻，大量分泌物开始排出，故咳嗽、咳痰症状就明显加重，咳出大量稀薄痰液或黏液性痰栓，若合并感染，则患者可咳出脓性痰。

3、胸闷、胸痛。在整个发作期都可有胸闷、胸部紧束感，患者自觉胸部如有物裹住;发作较重、时间较久者可有胸痛。

4、少数发作较重的儿童和青少年患者，在发作时可有呕吐或大小便失禁。重度发作时，还可出现精神、神经症状，如头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、昏迷等。

哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80%。尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘其代价会更高。

哮喘治疗应采取综合治疗手段，包括：避免接触过敏原及其他哮喘触发因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者教育。