治疗冠心病心绞痛要抓住时机

治疗冠心病心绞痛要抓住时机非常重要。由于心绞痛是冠状动脉供血不足，还有心肌急剧的、暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征，那么治疗心绞痛选对时机有哪些呢?

治疗心绞痛选对时机一、发作时心绞痛的治疗方法

1.非药物治疗心绞痛：休息

心绞痛发作时，立刻休息，一般病人在停止活动后，症状即可消除。

2.药物治疗心绞痛：心绞痛治疗药物

①硝酸甘油：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。长期反复应用，可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上可恢复有效。

②二硝酸异山梨醇（消心痛）：可用5～10mg舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。

③亚硝酸异戊酯：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml。

治疗心绞痛选对时机二、缓解期心绞痛的治疗方法

宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素，调节饮食特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒，调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。使用作用持久的心绞痛治疗药物以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

治疗心绞痛选对时机1.硝酸酯制剂

①硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/天，每次5～10mg;服后半小时起作用持续3～5小时单硝酸异山梨醇20mg2次/天。

②四硝酸戊四醇酯：口服3～4次/天每次10～30mg;服后1～1.5小时起作用持续4～5小时。

③长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂，使硝酸甘油持续而缓慢释放。口服后半小时起，作用持续可达8～12小时。可每8小时服1次，每次2.5mg。

治疗心绞痛选对时机2.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。常用制剂有：

①普萘洛尔（propranolol）3～4次/天每次10mg逐步增加剂量用到100～200mg/天;

②氧烯洛尔（oxprenolol）3次/天每次20～40mg;

③阿普洛尔（alprenolol）3次/天每次25～50mg。