治疗尖锐湿疣新武器--ALA光动力疗法治疗

近年来，国内外专家对ALA-PDT治疗尖锐湿疣惊喜了探索与实践，取得了成功的临床经验。Frank专家对7例尖锐湿疣患者进行了ALA光动力治疗，病灶局部涂以20%ALA凝胶后封包14h，再以63nm氢离子染料激光照射，激光强度为75mW/cm2或150mW/cm2，总激光计量为100J/cm2。3个月后4例患者获得了完全缓解。Sziemes专家用ALA光动力学疗法治疗了3例尖锐湿疣患者的10个皮损，均获完全缓解，其中7个皮损1年后仍未复发。

王秀丽专家应用ALA-PDT治疗18例男性尿道尖锐湿疣（MUCA）或者，取得较满意的效果，18例患者均经尿道镜及组织病理学或PCR检查确诊。18例患者除2例外，其余均曾经激光、电灼、具有强刺激的外用药及干扰素等治疗，但效果均不理想，约在治疗后1-2周复发，且4例出现明显尿道狭窄，ALA-PDT治疗以新鲜配制的10%ALA溶液湿敷于患者皮损处，3h后用输出功率为100mW的He-Ne激光（液长632.8nm）照射，每次能量密度为100J/cm2，2次治疗间隔为7-10d，治疗结束后每2周随访1次。18例患者治疗后均完全缓解，1-13个月的随访，16例皮损未见复发，仅2例有合并症（糖尿病、淋巴瘤）的患者皮损在治疗后4周复发。但再次治疗后仍达到完全缓解，每周随访连续8周未见复发。

初步临床试验显示，ALA-PDT治疗尖锐湿疣，尤其治疗男性尿道尖锐湿疣具有简单、有效、耐受性好、复发率低，无尿道狭窄等副作用的优点，有良好的应用前景。ALA-PDT可望成为治疗男性尿道尖锐湿疣的首选疗法。