儿童梅毒诊断的标准是什么

梅毒是一种性传播疾病的发生了，这个疾病如果不小心是会给家人带来了及其严重的传染性的，就连孩子也不能够幸免，为此我们对于这个疾病的发生是一定要及时的去治疗的，那么有关于儿童梅毒的诊断标准是什么呢？

梅毒（Syphilis）是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体（Treponemapallidum），是一种对人有严重致病性的螺旋体，能侵犯任何器官，产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类，故梅毒是唯一的传染源。其传染途径，后天性梅毒主要通过性生活传染，少数可通过接吻传染，也偶有通过胎盘传给胎儿而致病。得不到治疗的梅毒患者，在感染后一年内，其传染性最大，病期越长，传染性越小。感染四年后，通过性接触一般已无传染性，但仍可胎传。

（一）诊断原则

1、梅毒螺旋体可侵犯人体多个系统，出现多种与其他疾病相似症状和体征，因此必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合分析，慎重作出诊断。

2、询问病史应注意婚外性行为（包括嫖娼、卖淫或同性恋史）、梅毒感染史（包括既往治疗史）、配偶感染史、婚姻状况、妇女妊娠、生育史等。对胎传梅毒应了解其生母的性病史。

3、体检：应作全面体格检查，注意全身皮肤、粘膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及表浅淋巴结肿大等，必要时进行心脏血管系统、神经系统及其他系统检查、妇科检查等。

4、实验室检查：（1）梅毒血清学试验：非梅毒螺旋体抗原试验，如VDRL、RPR、USR等，为筛查试验;梅毒螺旋体抗原试验如TPHA、FTA-ABS等，为证实试验。（2）暗视野检查梅毒螺旋体。（3）组织病理检查。（4）脑脊液检查。

（二）各期梅毒诊断标准

1、一期梅毒：

（1）病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周。

（2）临床表现：a.硬下疳直径1～2cm，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位。b.腹股沟淋巴结或患部近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。c.可自行消退。

（3）实验室检查：a.暗视野显微镜检查：皮损组织液或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。如感染不足2至3周，非螺旋体抗原试验可为阴性，4周后复查可为阳性。

以上两项试验有一项阳性即可。

2.梅毒

（1）病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期在2年以内。

（2）临床表现：a.皮疹为多形态，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等，常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹。b.口腔可发生粘膜斑。c.全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

（3）实验室检查：a.暗视野显微镜检查：二期皮疹尤其是扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑的渗出液内可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验为强阳性。

3.梅毒（晚期梅毒）

（1）病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期在2年以上。

（2）临床表现：结节性皮疹及近关节结节、皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿等。消化系统受累以肝梅毒多见。心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

（3）实验室检查：a.梅毒血清学试验：非螺旋体抗原试验大多为阳性，亦可阴性。螺旋体抗原试验为阳性。b.组织病理检查。

有关于梅毒的诊断标准我们都已经了解了吧，要知道梅毒这个疾病的发生是会给患者的生命安全带来了一定的危险性的，为此我们在日常生活当中对于这个疾病的发生是一定要及时的去治疗，避免耽误病情，不然的话后果不堪设想。