梅毒的治疗方法和注意事项
梅毒的患有其实很多的时候我们是非常的担心的，因为梅毒的患有就是被认为是性病的一种，这样的疾病的患有其实是非常的影响我们的正常的生活的，因为这样的疾病我们平时的不是那么的注意，下面为您介绍梅毒的治疗及注意事项。
1.治疗原则
强调诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够;疗后定期临床和实验室随访，性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性，多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低，如抗体滴度再升高，应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织不会自然修复，为后遗症。
青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应（Jarish-HerxheimerReaction,J-HR）,可由小剂量开始加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年，末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
2.治疗主选方案
2.1早期梅毒：一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案：
非青霉素过敏者--
苄星青霉素G（长效西林）240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或
普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续十天
青霉素过敏者--
四环素500mg/次4次/天口服15～30天或
强力霉素100mg/次2次/天口服15天
头孢类药物，如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物，如阿奇霉素等抗梅作用明显，也可选用或加用。
2.2晚期梅毒：
非青霉素过敏者--
苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或
普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续20天
青霉素过敏者--
四环素500mg/次4次/天口服连续30天或
强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天
2.3神经梅毒（Neurosyphilis）:
非青霉素过敏者--
水剂青霉素G1200～2400万u/天静点（200～400万u/每4小时）
连续10～14天或
普鲁卡因青霉素G120万u/天肌注4次/天连续14天
加服丙黄舒（probenecid）500mg2～4次/天
上述疗程后，继续用苄星青酶素240万u,1/周肌注1～2周
青霉素过敏者--
四环素500mg4次/天口服连续30天或
强力霉素200mg2次/天口服连续30天
2.4心血管梅毒：须住院治疗，纠正心功能代偿后应用抗梅药物，特应小心J-HR
非青霉素过敏者--
水剂青霉素G首日10万u1次/日次日10万u2次/日
第三日20万u2次/日第四日起改用普鲁卡因青霉素G
普鲁卡因青霉素G80万U/天肌注15天/疗程停2周再加1个疗程
青霉素过敏者--
四环素500mg/次4次/天口服连续30天
2.5孕妇梅毒：非青霉素过敏者，青霉素类治疗同非孕妇患者;青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒，用红霉素500mg,4次/天，连续15天;晚期梅毒（晚期潜伏梅毒、晚期良性梅毒、神经梅毒、心血管梅毒等）,红霉素500mg/次，4次/天，连续30天。
2.6先天性梅毒：
非青霉素过敏者--
早期先天性梅毒（2岁以内）--脑脊液异常者
水剂青霉素G5万u/kg/天分2次肌注或静脉点滴连续10天或
普鲁卡因青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天
--脑脊液正常者
苄星青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天
晚期梅毒（大于2岁）--
普鲁卡因青霉素G20万u/kg/天分2次静脉点滴连续10天
青霉素过敏者--
红霉素7.5～12.5mg/kg/天分4次口服连续30天
梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）
1.青霉素疗法
1.苄星青霉素G（长效西林）240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
2.普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2.对青霉素过敏者
1.盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
2.强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
1.青霉素
1.苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。
2.普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。
2.对青霉素过敏者
1.盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。
2.强力霉素100mg，2次/日，连服30天。
（三）心血管梅毒
应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天）。
1.普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。
2.四环素500mg，4次/日，连服30天。
（四）神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1.水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴（每4小时200万u），连续14天。
2.普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
（五）妊娠梅毒
1.普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2.对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。
（六）胎传梅毒（先天梅毒）
1.早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：
1.水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
2.普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：
苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2.晚期先天梅毒（2岁以上）
普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
以上就是我们为您介绍的梅毒的治疗，希望我们的介绍能够帮助您的身体尽快的康复起来，其实很多的时候我们的身体健康就是这样，不知道什么时候就是患有什么样的疾病，那么最后，我们祝愿患有梅毒的患有能够尽快的康复起来!
