生殖器疱疹临床上可分为哪几类

生殖器疱疹目前为多发性病，临床上分为很多类型。典型的生殖器疱疹的临床表现为生殖器肛门部位出现多个丘疹、水疱、脓疱、糜烂和溃疡、尿道炎症状如尿频、尿痛。3～4周后原发部位的损害结痂，愈合消退。同时腹股沟淋巴结肿大。

按临床表现可将GH分为八类：①原发型;②初次发作的非原发型;③初次发作的再活动;④复发型;⑤免疫缺陷或免疫抑制型;⑥亚临床型;⑦孕妇患者;⑧新生儿感染。

原发感染者，病程长、症状重，多伴有发热、头痛、全身不适和全身肌肉酸痛等全身症状，排毒时间也较长。

初次发作的非原发型，就是既往有过HSV-II感染，症状轻，病程短，排毒时间也短。

复发型，症状轻，病程及排毒时间更短。生殖器疱疹病毒具有嗜感觉神经节而形成潜伏状态的特性，HSV感染生殖器皮肤粘膜后常潜伏在骶神经根区，不一定经过有症状的原发性感染和初次发作的GH，其与宿主和病毒间的相互作用有关。影响宿主神经节细胞与病毒相互作用的因素有免疫因素和非免疫因素（包括内分泌、物理因素等），这些因素又称复发促发因素。常见的有感染、外伤、月经、精神紧张等。免疫抑制或免疫功能缺陷可使机体对生殖器疱疹病毒缺乏抵抗而致其活动频繁。有报道潜伏的HSV-II较HSV-lI易被激发而活动频繁。总之，潜伏感染是GH复发的根本原因。

亚临床型，很多生殖器疱疹患者的症状不典型或有轻微症状而未被识别，如生殖器部位的细小裂隙或裂纹、非特异性红斑、硬结及似乎为损害所致的细小溃疡.这类患者同样有排毒。无症状排放的生殖器疱疹病毒存在于患者的唾液、宫颈分泌物、精液和前列腺液中。潜伏感染者，病变在宫颈、阴道、直肠、尿道，且症状较轻者，原发感染的最初数日，有危险因素而暂未发病，但HSV-Ⅱ型血清抗体阳性者等，只要有排毒，就有可能成为传染源。

孕妇患者，病毒可通过胎盘直接感染胎儿引起流产、早产、死胎、畸形;经产道也可传染给新生儿，导致新生儿死亡和发生严重后遗症。分娩期前有过首次发作GH且在临产48小时内有排毒的产妇，尽管其无症状或症状轻微，其婴儿发生新生儿GH的危险性比复发型孕妇患者大lo倍，感染率分别为33%和3%。