血管瘤和脉管畸形的分类与规范治疗

根据内皮细胞的生物学特性和脉管组织的解剖学结构，脉管性疾病分为血管瘤和脉管畸形2大类。其发病机制、临床表现和治疗方法各不相同。今天小编就来给大家讲解一下

血管瘤又称为婴幼儿血管瘤，包括浅表型、深部型和混合型;脉管畸形进一步分为微静脉畸形（包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形2类）、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形（又分为微囊型与大囊型2类）和混合畸形（含静脉-淋巴管畸形和静脉-微静脉畸形2型）。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科郑家伟

处理原则：根据分类、类型、部位、大小、深浅、患者个体条件等综合考虑。

血管瘤：应采取团队处理（teamapproach）和循序渐进的治疗方法。处于稳定期或消退期的血管瘤可以密切观察，其他情况下，首选口服普萘洛尔治疗（一线治疗）。对于累及重要部位（如鼻、眼睑）或影响功能（如呼吸、视力）的巨大血管瘤，也可早期予以手术治疗。手术治疗的目的是改善美观和功能，不主张追求手术的彻底性。对只能部分手术切除的血管瘤，手术后可配合其他治疗，如药物治疗、激光治疗等。血管瘤消退或治疗后遗留的萎缩性瘢痕（atrophicscar），可用CO2点阵激光治疗。消退或治疗后遗留的毛细血管扩张（angiotelectasis），可局部注射0.25%聚桂醇（polidocanol，Asclera）或0.2%十四烷基硫酸盐钠注射液，也可采用二极管激光（diodelaser）治疗。治疗后残存的病变或皮肤红斑，可用脉冲染料激光（pulseddyelaser）治疗。激光重复治疗的时间为4～6周。

脉管畸形：明确诊断和分类，早期治疗。微静脉畸形主要采用脉冲染料激光治疗，铜蒸汽或氪激光激光光动力治疗。静脉畸形主要采用硬化剂注射、激光、手术治疗，以硬化剂注射治疗为主。动静脉畸形主要采用无水乙醇介入栓塞治疗，必要时配合手术治疗。淋巴管畸形主要采用硬化剂注射治疗，必要时配合手术治疗。对于复杂、多发病变，主张个体化综合治疗。

以上就是小编给大家讲解的关于血管瘤的内容，希望对大家有所帮助，在这里小编衷心祝福大家有一个健健康康的身体。