高钠血症患者不可避免的检查

高钠血症是我们生活中较为常见的一种疾病，它的到来常常无声无息，后果却严重万分，如果我们与它不期而遇，那么我们有哪些检查是不能避免的呢？

高钠血症的主要病理生理是血容量缩减，使血浆渗透压升高，细胞内水流至细胞外，引起细胞脱水，从而引起细胞功能障碍，特别是脑细胞脱水而引起中枢神经系统功能障碍，临床上有明显的神经系统的临床表现，甚至导致死亡。因血容量缩减而有失水，血压下降，尿量减少和末梢循环障碍或衰竭。

1常用血液化验指标

（1）血清钠浓度：升高，大于145mmol/L。多伴随高氯血症，且两者上升的程度一般一致。

（2）血浆晶体渗透压：升高。

（3）血液量：正常或升高，红细胞计数、血红蛋白、血浆蛋白质及血细胞比容基本正常或轻度下降。

（4）红细胞形态：红细胞体积缩小，平均红细胞血红蛋白浓度升高。

2.常用尿液化验指标

（1）尿钠浓度：多明显升高，但在应激反应早期的患者多有所下降;在内分泌紊乱者，尿钠浓度多降低。

（2）尿氯浓度：与尿钠浓度的变化一致。

（3）尿渗透压和尿相对密度：与尿钠浓度的变化一致，多数患者由于氯化钠排出增多，水分吸收增多，渗透压和相对密度皆明显升高;在内分泌紊乱者，尿渗透压和相对密度较低。

1.脑脊液检查在部分患者中可发现红细胞及蛋白质增多。

2.必要时做脑CT检查。

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