婴幼儿隐性菌血症的检查

隐性菌血症就是婴幼儿血液中有细菌生长繁殖，根据临床症状难以发现，以及实验室检查难以检出或根本检不出细菌的一种菌血症。隐性菌血症由于除发热外基本没有其它临床症状，故诊断比较困难。虽然如此，只要孩子家人细心观察患儿的临床表现，必要时到医院做一做血液方面的检查。

血象异常：出生后2周至3周岁的正常婴幼儿，白细胞总数正常值为11×109／升至12×109／升，中性粒细胞正常值为0.31至0.36,超过上述数值则存在隐性菌血症的可能性大。

血沉增快：男性婴幼儿血沉正常值为小于或等于10毫米／小时，女性婴幼儿血沉正常值为小于或等于15毫米／小时，不论男女，超过30毫米／小时则存在隐性菌血症的可能性大。

血培养结果：如根据上述症状和血液检查仍未确诊者，最好抽取静脉血作血液细菌培养，如见细菌生长即可明确诊断。

血中有细菌生长，决不能等闲视之。因为血中细菌可侵袭鼻、咽、喉、支气管和肺，引起鼻炎、咽炎、喉炎、支气管炎和肺炎；侵袭心脏可引起心脏炎；侵袭肾脏可引起肾盂肾炎；侵袭皮下组织和四肢关节可引起皮下蜂窝组织炎和化脓性关节炎；侵袭颅脑可引起脑膜炎；等等。故一旦诊断为隐性菌血症，则应及早使用抗菌药物。如前所述，由于隐性菌血症不易识别，故对无明显感染病灶的反复发热婴幼儿，也应及早使用抗菌药物治疗，以防微杜渐———因为如果不及时使用抗菌药物，仅有小部分患儿可自愈，而大部分患儿则病情加重。如果等到症状十分明显如出现败血症症状时再使用抗菌药物，则为时己晚，治疗十分困难。