毛细胞白血病是一种少见的慢性克隆性B细胞增生性疾病。病理性Bxibao的胞质呈明显的凸起,犹如毛状,故命名为毛细胞(HC)。
HC主要浸润骨髓及脾脏,临床以脾肿大,循环血细胞减少及周围血和(或)骨髓有大量HC为重要征象。毛细胞白血病平均发病年龄约为50岁,多见于男性。
(1)脾切除术:由于脾脏是毛细胞的主要来源,因此切除脾是有效的治疗方法,切脾后可迅速改善血象和全身情况,故为本病首选治疗。
(2)α-干扰素:有报道采用人类淋巴母细胞干扰素治疗17例毛细胞白血病,剂量为3xl07单位/天,或6X107单位隔日肌注,疗程4~24周。所有病例用药后2~14周,血中毛细胞消失,血红蛋白和血小板升高,14例中性粒细胞增多,2例脾脏缩小至不能扪及,因此干扰素可能成为无脾脏肿大和脾切除术后复发的首选治疗,此疗法毒性作用不明显。
(3)化疗:8例HCL患者服用瘤可宁(4毫克/天)6个月,7例获明显改善;也有作者应用阿霉素或柔红霉素治疗本病;亦有用大剂量联合化疗获得缓解者。
(4)白细胞交换术:适用于难治型或外周血白细胞高的患者。
(5)骨髓移植。
(6)增强机体免疫力:对减少感染有效