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简述如何预防新生儿ABO溶血症

导读:反复血浆置换对重症rh溶血病孕妇产前监测血rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。

新生儿ABO溶血症患者及时到正规医院检查和治疗,避免错过治疗的最佳时期,而且对患者的诊断也有很大的帮助。那么新生儿溶血症是否可以预防呢?答案是肯定的,现在我们来看一下预防新生儿溶血症的几种基本的方法。

胎儿期

在胎儿期即可作出诊断。

1、提前分娩

Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。

2、反复血浆置换

对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。

3、宫内输血

胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

4、药物

自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

5、终止妊娠

应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。

6 、出生后

Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhD IgG 300??g,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300??g效果更好。

对Rh阴性妇女的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。

大家知道得了新生儿ABO溶血症会出现很多的症状,提到新生儿ABO溶血症大家应该都有一定的认识,知道新生儿ABO溶血症对人体的危害很大,但是目前仍有很多人对新生儿ABO溶血症的症状表现没有一定的认识,这对治疗新生儿ABO溶血症及预防新生儿ABO溶血症的带来不小的困扰。

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