大型者即免疫母细胞。中型者细胞胞质丰富透明,故又名苍白细胞,核呈圆形或卵圆形,并见异形,一般为单个核仁,小而偏位。
上述苍白细胞特别多见于T抑制细胞表型的病例;③可见成片成熟和未成熟的浆细胞以及嗜酸性粒细胞与组织细胞。
有下列特点:①毛细血管增生呈分支状,内皮细胞肿胀;②病灶中有大、中、小三型淋巴细胞混合存在,多少不一。
免疫组化检查证实多数为T辅助细胞,少数T抑制细胞表型。
(一)治疗
1.肾上腺皮质激素小剂量开始,无效可加大剂量,口服或静脉滴注。疗程3~6个月。
2.左旋咪唑2.5mg/(kg·d),用3天停4天。
3.化疗适用于对激素反应不佳或复发病例,常用药有:长春新碱、环磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、泼尼松和巯嘌呤及甲氨蝶呤,同时配合α2b-干扰素。
(二)预后
转化为淋巴瘤者预后不好。