血小板减少的三个病因分别是什么

血小板是人体血液细胞当中最重要的血细胞之一，起着加速凝血和快速止血的作用。如果血小板减少，那么人在受伤的情况下很难止血，大多都需要药物的辅助。但是人在生活中是很难免会受伤，因此这种疾病给人造成了很大的困扰，严重的甚至会威胁到生命。那么您对血小板减少的病因了解多少呢?

血小板减少主要有以下三个病因：

（1）血小板生成减少或无效死亡是血小板减少的原因。包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。

（2）血小板破坏过多也是血小板减少的原因之一。包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。

（3）血小板在脾内滞留过多。最常见于脾功能亢进。这也是血小板减少的原因之一。

血小板减少症的治疗措施

1.重视支持治疗

如有明显贫血症状，HGB﹤60g/L应予以输血;中性粒细胞﹤0.5X109/L者应保护性隔离并作好皮肤口腔护理。应用免疫抑制剂治疗时需服肠道不吸收抗生素，进无菌饮食。血小板《20X109/L时，出血较重，易发生危机生命的颅内出血，需输注血小板及大剂量丙种球蛋白，使血小板保持在20X109/L以上。

2.分型诊疗

慢性再障一般用支持治疗、中医药及雄激素等治疗，总体疗效较好。经适宜治疗超过2/3患者可获长期缓解或基本治愈，但仍有部分患者迁延难愈。严重型再障进展迅速，预后凶险，自然病程6个月左右。其治则需抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗胸腺细胞球蛋白（ATG）、环孢素、中医药等综合治疗才能凑效。

3.坚持治疗

有两层含义，首先，治疗方案确定后应坚持治疗半年以上，切忌疗程不足而频繁换药。其次，血液病科研组分别观察到一组（20例/14例）久难治愈的慢性再障，经刺激造血药物（包括中药治疗）序贯治疗5-10年，均取得较好疗效。

有效病例血红蛋白上升3g，平均需167天，达到10克，平均需254天。不论医生和患者都应当有耐心。另指出有部分病例治疗后红、白两系达到正常，但血小板难恢复，这类病例容易复发是治疗中的难点，须长期治疗。

4.维持治疗

文献报道雄性激素治疗有效病例，停药后近期复发率高达20%以上，血液病研究所科研组观察到24例慢性在障用康力龙治疗缓解后又维持中医治疗2年余，仅1例复发，可见维持治疗对降低再障复发率，提高远期疗效有重要意义。

5.联合用药治疗

无论慢性再障或重型再障，联合治疗均比单一用药好，如雄性激素加中药或环孢素A治疗慢性再障疗效显著，高于单用雄性雄性激素;此外，最近我们还观察到抗淋巴细胞球蛋白联合精确中医辨证治疗，环孢菌素A治疗重型再障的有效率明显高于单用抗淋巴细胞球蛋白者。

6.合并症的预防和治疗

本病因应用免疫抑制剂、体质衰减等因素易发生多种感染，严重时可合并肺炎和败血症（由在长期应用广谱抗生素时）。感染往往加重出血和骨髓衰竭，甚至危急生命，因此积极有效清楚感染灶、防止外伤出血及月经过多等方面，中医药的培本养血，提高机体防御能力由显必要，长期依赖输血的患者应注意预防以及治疗继发性血色病。

上面就是血小板减少的三个病因，了解了以上的内容，希望对您有所帮助。日常生活中要尽量避免患者接触锋利的物品，以免造成流血不止的情况。很多的血小板减少症患者是会感觉不好意思治疗，患者要注意心理的护理。