慢性泪腺炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。
慢性泪腺炎有哪些症状?
人的眼角和鼻腔之间有一个管道,叫做泪道,从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,其功能是引流泪液。如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎。
患上慢性泪囊炎,患者除会眼角流脓水外,一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状,也不影响视力,所以容易被忽视,很多患者都没有及时接受治疗。其实,这会埋下较大的隐患,因为充满脓液的泪囊像一个细菌库,细菌随时会感染眼球,可能会造成不可挽回的损害。
另外,慢性泪囊炎还有可能急性发作,引起泪囊周围组织发炎,局部皮肤疼痛、发红、肿胀,甚至全身发热、不适等。严重者还会形成"泪囊瘘",这种瘘管长期流脓,难以彻底治愈。
如何治疗慢性泪腺炎?
1、药物治疗。局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。
2、冲洗泪道。为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3、泪道扩探术。经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。
患上慢性泪囊炎,患者除会眼角流脓水外,一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状,也不影响视力,所以容易被忽视,很多患者都没有及时接受治疗。