斜视在眼病当中十分多见,有较多的患儿会出现斜视的症状,此病的出现让患儿的眼部方面遭受到了极强的伤害,同时也会给患儿的成长方面不利,斜视的到来是要注意积极进行治疗的,那么能治疗斜视的措施会是什么呢。
斜视的治疗办法:
(一)手术治疗的方法:肌肉减弱术,包括直肌后徙术(recessionofarectusmuscle)(图17-12)、直肌悬吊术、直肌后固定术、直肌边缘切开术、下斜肌后徙术、下斜肌切断术、下斜肌部分切除术、上斜肌断腱术,上斜肌肌腱延长术等。肌肉加强术,包括直肌缩短术(resectionofarectusmuscle)(图17-13)、直肌肌腱前徙术、上斜肌矢状移位术、下斜肌转位术、直肌肌腱连结术(jenson)、上下直肌移位术、上斜肌折叠术等。水平肌肉垂直移位术,用于矫正无明显斜肌异常的a型或v型水平斜视。
(二)手术肌肉的选择:多种因素决定手术肌肉的选择。首先是第一眼位的斜视度,同时应参考视远和视近时斜视度的差别。内直肌对视近斜视角的矫正作用更大,外直肌对视远斜视角的矫正作用更大。对视近内斜视较大的患者,应行双眼内直肌减弱术。外斜视视远明显时,应行双眼外直肌减弱术。对视近视远斜视角相同的斜视,双侧直肌减弱与单眼后徙加缩短手术效果相同。需要提醒的是,单眼同次手术不能超过两条直肌。手术仅能起到机械性矫正眼位的作用,其他多种因素如肌肉的性质、与周围组织的关系、不同的神经冲动等,决定了相同的肌肉相同的手术量可能产生不同的矫正结果。因此获得满意的手术效果,可能需要不止一次手术。
(三)调整缝线:调整缝线是为提高斜视手术成功率而设计的方法,既可用于直肌的后徙术,也可用于直肌的缩短术及上斜肌手术。术中,肌肉被滑结固定于眼表,在患者麻醉复苏后,眼内点入表面麻醉剂,通过遮盖试验调整缝线松紧。多数患者能配合调整缝线,但少年儿童不适合于局麻下调整缝线。
如果是共同性斜视,小度数的由于屈光因素造成的我们可以佩戴眼镜就解决这个问题了。如果是大度数的共同性斜视,我们佩戴眼镜之后去除了调节部分这个因素之外的眼肌因素我们需要手术治疗。麻痹性治疗就更应该进行手术治疗了,不做手术的话是不可能治愈的。治疗方法分两种,非手术疗法指的是小度数的共同性斜视,我们可以佩戴眼镜。如果能够解决调节问题,戴上眼镜眼位是正的,根本不需要手术。如果还解决不了这个问题,我们就要手术治疗了。
共同性斜视可以完全治愈的,尤其在8岁半之前在视功能发育过程中完全可以治愈的,当然调节性斜视和麻痹性斜视,如果成年以后,我们只能说是一种美容的治疗,而对他的视功能发育已经没有任何影响,就是说他眼睛有弱视了就是弱视了,只是一种美容。孩子所谓的完全治愈,是指包括他视功能完善在内的这种治疗,一定要8.5岁之前。
通过认识这些知识,相信朋友们十分清楚的了解到了斜视的治疗方法是什么了,斜视会让患儿的眼球倾斜严重,而且对于孩子的成长方面带来了影响,因此家长们要小心斜视的出现,希望各位家长可以多多了解此病的治疗办法。