眼球突出又称突眼,是指眼球向前移位并外突的异常状态。眼球在眼眶内的正常位置是角膜顶端不超出眼眶上下缘。双眼突出度差异一般不超过2mm,否则应考虑病理性眼球突出。引起病理性眼球突出的原因为一切增加眶内容的病变或所有眼外肌陷于驰缓或麻痹状态。根据不同性质和发生过程,常见眼球突出有炎性突出、占位性突眼、外伤性突眼、内分泌性突眼、血管性突眼等几种类型。
一般来说,当人们看到人眼球突出时,首先想到的是此人患有甲亢(甲状腺功能亢进)病,其实,在临床上,引起眼球突出的原因除了甲亢外,还有以下多种原因:
1、眼眶肿瘤性突出:由于肿瘤在眼眶内逐渐长大,占据眼眶的位置而将眼球推挤向前。眼眶肿瘤大多数原发于眶内,少部分由附近的副鼻窦蔓延而来,极少由全身转移而来。
2、炎症性眼球突出:一种是由眼眶急性炎症引起的眼球突出,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓静脉炎等;另一种是由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生等,临床表现与肿瘤相似,故称假瘤。
3、间歇性眼球突出:这种眼球突出在低头并用力屏气时,或压迫眼球颈静脉时,多见于眼眶静脉曲张患者,当抬头或松气时,眼球又复位。
4、搏动性眼球突出:由于颈内动脉破裂而与海绵窦相沟通所引起,常见于外伤颅底骨折、颈动脉粥样硬化、动脉瘤等。
5、外伤性眼球突出:常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。
6、内分泌性眼球突出:这是眼球突出最常见的原因,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
7、先天性因素导致的眼球突出。
因此,若发现眼球突出,要及时到医院去检查治疗,不能想当然地当作甲亢来治。