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克罗恩病的病因到底有哪些呢

导读:20世纪70年代末80年代初有从crohn病切除的肠段和肠系膜淋巴结中培养出kansasii分枝杆菌或与结核杆菌类似的分枝杆菌的报道。

大家应当都知道患上克罗恩病以后,是非常痛苦的,由于此病发病后会导致我们出现腹痛的症状,并且还会越来越严重,所以我们需要去深入的了解克罗恩病的病因,从病因开始进行相关的预防工作,了解一下相关的诱发因素有哪些。

克罗恩病的病因:

1、感染因素:早年因crohn病的病理表现与非钙化的结核病变相似,曾怀疑本病由结核杆菌引起,但用各种方法均未能分离出此病菌。20世纪70年代末80年代初有从crohn病切除的肠段和肠系膜淋巴结中培养出kansasii分枝杆菌或与结核杆菌类似的分枝杆菌的报道。研究发现,这些分枝杆菌接种于小鼠腹腔中可在其肝、脾中发生肉芽肿并出现抗酸杆菌。再把这些抗酸杆菌给乳羊口服,数月后羊的回肠末端可发生非干酪性肉芽肿。从而认为分枝杆菌可能是crohn病的病因。

2、环境因素:城区居民较农村人群的发病率高,这种差异在乡村保健水平很高的瑞典也存在,这可能与社会、经济地位有关。

3、家族遗传:大量资料表明,crohn病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患crohn病的一致性比率明显升高,为67%,而双合子的孪生子,其一致性比率仅为8%。同时发现crohn病患者与配偶之间表现为不一致性,且与普通人群无差别。

4、易感性的改变:目前多数学者认为,crohn病的发生可能与机体对肠道内多种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。越来越多的证据表明,crohn病患者固有膜的t细胞激活增强,包括t细胞激活的表面标志表达增加,t细胞细胞活素生成增加,以及细胞毒t细胞功能增加。这种t细胞激活的增加导致了效应细胞(如中性白细胞)的聚集。并随后合成破坏性物质(如蛋白酶和反应性氧代谢产物),由此造成crohn病肠损伤。t细胞激活的触发机制尚不清楚。

克罗恩病的诊断标准:

1.临床表现:慢性起病、反复发作的右下腹或脐周腹痛、腹泻,可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变,以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓等全身症状。cd家族史有助于诊断。

2.影像学检查:根据临床表现确定作钡剂小肠造影或钡剂灌肠,必要时可结合进行。可见多发性、节段性炎症伴僵硬、狭窄、裂隙状溃疡、瘘管、假息肉形成及鹅卵石样改变等。b超、ct、mri检查可显示肠壁增厚、腹腔或盆腔脓肿等。

3.内镜检查:内镜下可见节段性、非对称性粘膜炎症、纵行或阿弗他溃疡、鹅卵石样改变,可有肠腔狭窄和肠壁僵硬等,病变呈跳跃式分布。超声内镜检查有助于确定病变范围和深度,发现腹腔内肿块或脓肿。

4.活检:可见裂隙状溃疡、结节病样肉芽肿、固有膜底部和粘膜下层淋巴细胞聚集,而隐窝结构正常,杯状细胞不减少,固有膜中量炎症细胞浸润及粘膜下层增宽。

5.切除标本:可见肠管局限性病变、跳跃式损害、鹅卵石样外观、肠腔狭窄、肠壁僵硬等特征;镜下除以上病变外,更可见透壁性炎症、肠壁水肿、纤维化及系膜脂肪包绕病变肠段等改变,局部淋巴结亦可有肉芽肿形成。

朋友们看到了以上的相关介绍之后,知道了可以诱发克罗恩病出现的原因是什么了,生活当中朋友们必须要把克罗恩病的病因了解清楚,还要注意自己的一些习惯问题,特别饮食方面的习惯,要注意食物的温热,不要喝冷饮。

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