在我们国家克罗恩病的发病率特别的高,让很多的患者受到了克罗恩病带给他们的伤害,同时给他们在生活当中带来了很多的不便,克罗恩病的治疗办法是大家应对该病最主要的措施,让我们来认识一下克罗恩病的治疗措施有哪些。
克罗恩病常发生消化道出血,症状以便血为主。主要发生在病变范围较广的克罗恩病病人。病人可表现在溃疡面破溃出血,亦可因溃疡腐蚀肠壁血管导致出血。克罗恩病病人的病变以回肠为主,而回肠是吸收维生素k的主要场所,所以克罗恩病病人多合并维生素k的吸收障碍。维生素k的吸收障碍进而导致肝脏凝血因子ii、vii、ix、x的合成障碍,由此导致凝血机制的障碍,表现为凝血酶元时间和国际标准化比值的增高。因此,克罗恩病人的出血表现为易于出血、不易于止血。出血的特点是量大、持续时间长。
针对克罗恩病合并的消化道出血,可采用输注冷沉淀、注射维生素k等方法促进凝血机制的恢复。对失血较多的病人,应遵循损伤控制性复苏的原则,注重补充全量全面的血液成分,避免单独输注浓缩红细胞。如在凝血机制改善后出血仍无改善者,可行dsa了解有无大血管出血,如有,可采取栓塞方法止血。必要时,手术止血。对无明显大出血的活动期克罗恩病病人,还可适量使用激素和免疫抑制剂诱导克罗恩病的缓解,此法亦可有效治疗一部分出血的病人。
腹腔感染可发生在自发瘘与复发瘘的病人。克罗恩病手术后即刻发生的吻合口瘘也可合并腹腔感染。腹腔感染最主要的表现形式是腹腔脓肿,其次是弥漫性腹膜炎。针对克罗恩病腹腔感染的治疗措施包括:引流、清创和感染源确定性处理的感染控制措施、合理的抗菌药物使用与免疫调理措施。
克罗恩病合并营养不良十分普遍。造成营养不良的原因包括:广泛的肠道病变导致营养的消化吸收障碍。不全或完全的肠道梗阻导致能量与蛋白质的吸收障碍。肠瘘所致肠液的丢失亦可致营养底物的消化与吸收的障碍。克罗恩病合并的感染、穿孔和出血等应激因素引起的分解代谢增强可进一步加剧营养不良。长期使用皮质类固醇激素可抑制蛋白质合成代谢,加剧分解代谢。
针对营养不良,如肠道功能正常,可考虑经鼻饲到胃的肠内营养。如胃功能有障碍,可考虑行经鼻至肠的肠内营养支持。营养液以24小时持续滴注为主。营养液宜选择体外预消化的肠内营养液为主。选择这一类型的肠内营养液,一是可以迅速有效地改善营养状态,二是可降低营养液的抗原性,同时起到诱导与维持克罗恩病缓解的作用。
以上的介绍就是克罗恩病的相关治疗的办法了,生活当中我们应当去重视克罗恩病才可以,发现了相关的症状之后,要注意进行疾病的治疗了,在治疗的过程当中,需要注意加强护理,饮食是要格外注意的,要保持饮食的清淡。