克罗恩病是当前相当流行的一种疾病了,很多的人会出现该病的症状,发病后的肠道就会出现明显的异常,给患者的健康带来了很严重的伤害,而且情况严重的患者还会出现很多的并发症,下面就来看看克罗恩病的并发症有哪些呢。
克罗恩病的并发症:
1.消化道出血,如前所述如病变接近于肠道血管分支且侵袭较深可出现消化道隐性或显性失血大出血者总量可达800~1000ml但间断性小量出血者更多见
2.消化道梗阻,主要原因是肠壁纤维增生水肿挛缩或肉芽肿等导致肠腔狭窄或有肠襻间粘连压迫或由于肠管内炎性息肉样病变隆起加之粪便团块阻塞等国内资料认为出现消化道梗阻者可达66.7%
3.消化道穿孔,由于本病侵犯胃肠道壁全层易造成全壁严重损伤裂隙状溃疡穿透后可形成慢性穿孔与周围组织粘连但极少出现急性穿孔或游离性穿孔
4.脓肿形成,胃肠道急慢性穿孔易并发腹腔感染继之而肠腹壁间肠襻间肠系膜内肝下脾下膈下等形成小脓肿患儿表现高热寒战持续性腹痛或脓毒血症一般多为革兰阴性杆菌感染
5.瘘道形成,局限性回肠炎比其他肠道炎症性病变更易出现瘘道原因如前述多为肠襻间瘘道如小肠与乙状结肠间其他也有肠与腹膜间肠生殖器间肛周与直肠间等
6.其他,一些极少见的并发症不一一论述有报道局限性回肠炎儿童发病将来伴发胃肠道癌的几率增加但这并无定论
7.营养不良,水电解质失衡可致儿童缺钙锌镁等小儿由于恐惧腹痛腹泻等而形成厌食更加重营养不良低蛋白血症贫血和多种维生素吸收不良;70%小儿可有乳糖吸收不良但也有资料认为本病对营养状况及能量供应影响并不明显
8.生长发育迟缓,由于营养状况及治疗药物的应用慢性发育不良常见骨骼发育迟缓骨骺钙化不全智力也可能有一定水平低下但患儿体内生长激素水平并不低此外患儿也可能出现抑郁症等精神紊乱。
相关常识:
术后复发的发生机制仍不清楚,研究发现肠道粪便内细菌抗原是重要的激发因素。rutgeerts等研究发现回肠切除结合小肠造瘘使大便不通过回肠-结肠吻合口,吻合口和回肠黏膜炎症不会复发;然而若大便继续通过吻合口后黏膜炎症复发,且复发部位多在吻合口的小肠端。研究发现吻合口近端肠黏膜肌间神经丛炎常伴随术后复发,其原因仍不清楚。
cd术后复发的主要诱因有:1)吸烟,吸烟明显增加术后复发,对于大量吸烟者(315支/d)复发率更高。有研究显示术后5年吸烟者复发率为36%,而非吸烟者仅为20%。2)疾病相关因素:病人的年龄,病程,是否伴有肠管狭窄和穿透样炎症,病变范围,严重程度,回肠-结肠吻合,尤其是穿透性病变(穿孔、脓肿、瘘管)。3)手术相关因素:端-侧吻合、侧-侧吻合优于端-端吻合,手术范围,并发症以及是否出现黏膜内非干酪样肉芽肿和输血等有关。另有研究发现出血、梗阻、以及术后出现吻合口瘘与复发相关,但也有学者不支持。总之,吸烟和合并有穿孔性病变是术后复发的最重要因素。
我们了解到了上述的介绍之后,知道了克罗恩病诱发的相关并发症是什么,由此就可以看出,克罗恩病不是普通的疾病,在发现了克罗恩病的症状之后,要及时治疗,避免以上的这些并发症的出现,而且要注意平时的饮食。