癌性疼痛术的效果

癌性疼痛是绝大多数癌症带给患者的病痛折磨，使患者身体受到严重的影响，这种疼痛感会随着病情的严重而加重，实话这难以忍受，患者要早日接受正规的治疗，才能够有效地控制这种疼痛感，下面我们来看看这种疼痛感是怎样治疗的?

癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中，因各种原因50%～80%的疼痛未能得到有效控制。

癌性疼痛一般以药物治疗为主，手术治疗往往需要结合患者的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后，必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价，以便制定今后治疗方案及用药剂量。

1.癌性疼痛的药物治疗原则

（1）尽量口服给药，便于长期用药，可以减少依赖性和成瘾性。

（2）有规律按时给药，而不是出现疼痛时再给药。

（3）按阶梯给药，根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法”。

（4）用药应该个体化。

（5）注意使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物，可提高镇痛治疗效果。

2.癌性疼痛药物治疗的“三阶梯疗法”

（1）第一阶梯非阿片类镇痛药。用于轻度癌性疼痛患者，主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚等，可酌情应用辅助药物。

（2）第二阶梯弱阿片类镇痛药。用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者，主要药物有可待因，一般建议与第一阶梯药物合用，因为两类药物作用机制不同，第一阶梯药物主要作用于外周神经系统，第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统，二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。

（3）第三阶梯强阿片类镇痛药。用于治疗中度或重度癌性疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用，主要药物为吗啡，也可酌情应用辅助药物。

3.外科治疗

（1）脊髓后正中后索点状切开术（PMM）动物实验和尸体神经解剖均证实：内脏痛觉的上行传导通路很大部分是经由脊髓背柱上行的，特别是对于盆腔和下腹部的内脏痛觉传导，脊髓背柱的作用甚至要超过脊髓丘脑束。PMM正是选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。

（2）脊髓止痛手术根据癌性内脏痛的不同部位和特点，考虑行脊神经后根切断术、脊髓前外侧束切断术和脊髓前联合切断术。由于手术损毁脊髓结构，易引起其他并发症，如运动或感觉障碍，因此，要结合患者的总体机能状况，慎重选择。

上述内容为我们大家介绍了癌性疼痛这种疾病的治疗缓解方法，帮助患者减少病痛的折磨，使患者的身体能够更好地恢复，以应对接下来的治疗，患者要鼓起勇气，坚定必胜的信心，要与病魔斗争到底，为了自己的身体健康而坚持。