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大肠癌腹泻的原因和防治方法

导读:化、放疗因素:大肠癌手术后,大部分需要辅助化疗,部分直肠癌患者术后还要放疗,目的是提高根治率,减少复发转移。

看来这种疾病,越来越高发,因此我们应该注意一些治疗方案,很多的患者在手术后,容易出现腹泻,导致腹泻的因素是很多的,比如是,手术因素,放化疗因素,肠道因素,饮食因素,都会造成腹泻,要注意一些防治方法,那么,大肠癌腹泻的原因和防治方法是什么呢?

1)手术因素:大肠癌手术需要切除部分肠段,造成肠粘膜吸收面积和肠管内有效容积减少,导致大便含水量增加,排便次数增多。有的中低位直肠癌要求保留肛门,由于肿瘤离肛门较近,位置较低,手术时需要充分暴露手术视野,组织牵拉可能使肛门括约肌或盆底神经损伤,导致术后肛门括约肌功能失调,也可致腹泻。

2)化、放疗因素:大肠癌手术后,大部分需要辅助化疗,部分直肠癌患者术后还要放疗,目的是提高根治率,减少复发转移。但是化疗药物对肠壁可产生直接的毒性作用,引起肠壁细胞坏死,造成吸收障碍,而致腹泻,放疗可引起放射性肠炎,出现腹泻。

3)肠道内环境因素:大肠癌手术后肠内环境发生了变化,某些有益的定植细菌数目减少,又加上抗生素的使用,使肠道对抗生素敏感的正常菌群受到抑制,某些抗药菌株及有害菌群得以大量繁殖,原有的平衡被打破了,引起肠内菌群失调,而致腹泻。

防治大肠癌患者腹泻的方法

1)、饮食调摄:一般手术后三天肛门排气开始进食流质食物,如米汤,或类,逐渐过度到半流质、普食,饮食要清淡、温和,少食多餐,忌辛辣刺激食物,避免食高渗、过冷、过热、产气多的食物,特别是化疗期间,更不能吃油腻海鲜等难消化的食物,可以食用富含碳水化合物的食物,以增加水吸收。

2)、药物治疗:化疗期间出现的腹泻可能与化疗药有关,特别是奥沙利铂引起的腹泻往往比较严重,应引起足够的重视,可给予易蒙停或恩密达,放疗期间或放疗后出现的腹泻要考虑放射性肠炎的可能。除此之外的轻度腹泻患者,每日排便<4次者可不予止泻药,一般经服药两天腹泻症状可减轻;重度患者,排便次数在10~20次/日,应及时就诊,给予静脉营养治疗,注意防止水、电解质平衡失调。

3)菌群失调治疗:可做大便菌群分析或大便培养,如果大便中球、杆菌比例失调,诊断明确后应停用原来使用的抗菌药,必要时可根据药物敏感试验,选用合适的抗生素以抑制过度繁殖的细菌,也可选用肠道菌群调剂药物如双歧杆菌制剂等。

温馨提示:平时生活中,患者要注意一些调理方法合理地进行饮食,不要再吃刺激性的食物,而且不要吃过冷的食物,要注意一些药物控制方法。避免细菌感染严重,对于患者而言,应该用好的心态对待疾病。这样才有利于恢复病情。

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