大肠癌放射治疗介绍

对于大肠癌疾病来说放射性治疗是一个必不可少的部分，很多患者手术之后必须采用综合式的治疗方法才能够达到一定的目的，那么这就要求患者必须要对放疗的过程做到详细的分析，只有这样才能够保证在治疗过程当中避免出现意外。

（1）治疗分类：根据治疗的性质和目的，放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。

（2）放射治疗：

①术前放射治疗：术前放疗在直肠癌综合治疗中的地位已逐步得到肯定。

②术后放射治疗：直肠癌术后5年内复发转移死亡的病人中约一半死于局部复发。如直肠癌手术后盆腔、吻合口、会阴部等的局部复发，在Ⅱ期病人术后可达20%～40%，在Ⅲ期病人则可高达40%～70%。因此如何预防和治疗局部复发仍是大肠癌研究的重点。目前，虽然对术后放疗的疗效各家报道还不一致，但直肠癌手术后联合放化疗仍是标准的辅助治疗方法。

一般认为，术后放疗开始早者效果较好，以在术后2个月内开始为好。Ⅰ期病人由于术后局部复发率较低，故无必要再加用放疗。Ⅱ、Ⅲ期病人，尤其是病灶外侵明显、有较多的区域淋巴结转移、手术有局部残留者，常需作术后放疗。

③“三明治”式放射治疗：术前日或术晨一次照5Gy，使癌细胞活性减弱，然后手术，如术后病理检查属DukesB或C期则术后再放疗45Gy/5周。也可术前予15Gy/5次，术后对DukesB或C期病人再予40Gy/20次。Mohiuddin报道“三明治”式治疗病人的5年生存率为78%，与单纯手术组的34%有显著差别。近年，由于认为前后治疗间隔时间较长，缺乏完整性，且放射剂量不易掌握，此方法有应用减少的趋势。

（3）肛管癌的放化疗：肛管癌中约85%为鳞癌，而鳞癌对放化疗均较为敏感，化疗药物中如5-FU、丝裂霉素（MMC）及顺铂（DDP）等已被证实有放射增敏作用。鉴于此，目前在欧美国家“放化疗”已成为肛管鳞癌的首选治疗方式，并已取得了良好的疗效。

（4）放射反应及其处理：放疗后应每隔2～3个月随访1次，进行常规检查，以了解放疗后的反应、并发症，并及时处理。

对于大肠癌疾病的手术治疗方式之后需要放疗进一步巩固病情，所以希望患者能够仔细研究以上的这些相关知识，从而能够在自己的治疗过程当中起到良好的效果，也能够为减缓病痛带来一定的作用，所以说这些内容都是非常重要的。