胆管癌的治疗指南有哪些？

大家都听说过胆管癌吧！随着现在生活节奏的越来越紧张，环境的越来越恶化，现在胆管癌的发病率逐年升高，这种疾病严重影响了人们的身体健，尤其是癌症，只因一些患者丧失生活的勇气和希望。胆管癌的主要治疗方法就是手术，也有一些人选择中医治疗。那么胆管癌如何治疗呢！以下文章详细介绍了胆管癌的几种治疗方法，希望能对患者有所帮助。

1、手术治疗

手术根治性切除是胆管癌获得长期生存的唯一机会，胆管癌的治疗原则是可切除病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果，对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，以解除胆道梗阻，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。胆管癌手术复杂多样，难度高，是腹部外科最具有挑战性的手术，手术方式主要取决于胆管癌发生的部位。

2、肝内胆管癌

肝内胆管癌手术方式与原发性肝细胞癌类似，肝内胆管癌往往不伴肝硬化，肝脏储备功能良好，故积极手术尤为重要，应争取无瘤边缘，是获得长期生存的最重要凶素。根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。因肝内胆管癌淋巴转移现象常见，而淋巴转移与手术效果及患者预后密切相关，故在淋巴清扫方面肝内胆管癌与原发性肝细胞癌又有明显的区别，肝内胆管癌强调淋巴清扫，以提高手术治疗的效果。

3、肝门部胆管癌的手术切除

为了达到根治性切除的目的，胆管癌切除时应该行肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、管道“脉络化”。肝门部胆管癌常出现门静脉等重要血管的侵犯，选择合适的病例联合门静脉或肝动脉血管切除重建是提高肝门部胆管癌手术切除率改善患者预后的重要方法之一。

4、中段胆管癌

中段胆管癌可采取肿瘤局部切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫，肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。手术的关键是要将肝十二指肠韧带内的肝动脉和门静脉“脉络化”，彻底清除该部位的淋巴结。部分胆管癌易于沿胆管侵犯，在术中行快速冰冻病理学检查显得尤为重要，以保证胆管切缘阴性，提高手术治疗效果。

5、远端胆管癌的切除

远端胆管癌一般需行胰十二指肠切除术（Whipples手术），手术死亡率一般低于10%，5年生存率可达15%～20%。Whipples手术是治疗远端胆管癌、壶腹部癌和胰头癌的经典手术。

上面的文章介绍了胆管癌的几种治疗方法，为患者做出治疗指南，俗话说病从口入祸从口出，我们在日常生活中一定要注意饮食，不吸烟，吸烟是胆管癌的主要发病原因，另外有健康的饮食习惯，不吃发霉变质的食物，不长期吃辛辣刺激性食物，最后祝患者能够早日康复。