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睾丸癌病理诊断

导读:非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌,绒毛膜上皮癌等,比较少见,但恶性程度高,较早出现淋巴和血行转移,预后较差。

睾丸是男性生殖系统的重要器官,但是很多不幸的男性患上了睾丸癌,睾丸癌严重影响患者的生育能力,也折磨着患者的身体健,治疗睾丸癌要从预防开始,今天我们首先去了解一下睾丸癌的病理情况,专家在以下的文章,中介绍了睾丸癌的概述,和病理病因,我们一起去看看吧。

睾丸肿瘤概述

睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2%,分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性,分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类,生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮,占睾丸肿瘤的90%~95%,其中精原细胞瘤最为常见,生长速度较缓慢,预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌,绒毛膜上皮癌等,比较少见,但恶性程度高,较早出现淋巴和血行转移,预后较差。非生殖细胞肿瘤发生于睾丸间质细胞,占5%~10%,来源于纤维组织、平滑肌,血管和淋巴组织等睾丸间质细胞。继发性睾丸肿瘤较为罕见。

睾丸病理

本病好发于20~40岁的青壮年,临床症状多变,可能没有症状,常被偶然发现,随着肿块逐渐增大,可能出现下坠或沉重感;少数病人可出现局部皮肤发红,疼痛等症状;隐睾病人可表现为腹股沟区域下腹部的肿块;晚期病人出现相应转移部位如骨关节疼痛,咳嗽和呼吸困难等症状,体格检查时睾丸肿大,质地坚实并有沉重感,失去正常弹性;肿块与睾丸关系密切,分界不清,表面光滑或有数个较大的结节;少数有HCG分泌的睾丸肿瘤病人可见乳房肿大。

详细完整的病史,细致的体格检查是重要的诊断根据,除做睾丸肿块的局部检查外,还应做全身的系统检查,以了解有无转移病灶,睾丸肿瘤禁忌穿刺活检,避免肿瘤扩散。

睾丸肿瘤是由什么原因引起的?

(一)发病原因

肿瘤的病因仍不完全明确,可能与病毒感染,环境污染,内分泌异常,损伤及遗传等有关,目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生:隐睾,以前患过睾丸生殖细胞肿瘤,有家族史,真两性畸形和不育症患者,隐睾恶变的发生率比正常下降至阴囊内的睾丸要高30~50倍,据文献报道每20只腹腔型隐睾或每80只腹股沟型隐睾中就有1例发生睾丸肿瘤。

(二)发病机制

睾丸肿瘤根据其组织起源分为4大类:①生殖细胞肿瘤;②间质肿瘤;③生殖细胞和间质混合性肿瘤;④睾丸网肿瘤,其中睾丸生殖细胞肿瘤的组织发生一直存有争议,近年来有一些新的认识,认为各类型的睾丸生殖细胞肿瘤,除精母细胞型精原细胞瘤外,均起源于一个共同的前体,即睾丸原位癌,这类肿瘤在病理上称之为不能分类的精曲小管内生殖细胞肿瘤(intratubulargermcellneoplasiaoftheunclassifiedtype,IGCNU),这些IGCNU的细胞和精原细胞瘤在形态和DNA组成等均相同,是发生其他生殖细胞肿瘤的前体,即纯的精原细胞瘤可分化出非精原细胞瘤的生殖细胞肿瘤(nonseminomagermcelltumors,NSGCT)。

在以上的文章中介绍了睾丸癌的病因病理。任何疾病的治疗我们要什么预防开始,所以在日常的生活中,我们男性朋友要,睾丸部位的卫生,不要使睾丸部位受伤,另外合理健康的饮食,对疾病的恢复起着很大的作用,所以要在医生的指导下合理饮食,最后祝患者能脱离疾病的困扰,健康快乐地生活。

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