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喉癌的中医诊断方法

导读:中医的发病机制:本病病因均可致肺、脾、胃、肝等脏腑发生一系列病理变化,导致痰浊、火毒、瘀热困结于喉间而为病。

喉癌是一种很常见的咽喉疾病,喉癌的恶性程度是相当高的,在现今社会上喉癌患者很多,人们对于喉癌的认识不足,喉癌的症状与很多咽喉疾病相似,这就往往把喉癌误诊成其他的疾病。现在,人们都比较相信西医,喉癌的诊断治疗都是用西医的方法来诊治。那么,中医能不能诊断喉癌呢?怎么诊断的呢?我们就来看看吧。

喉癌的中医病因:喉菌的发生,由于烟酒过度,嗜食辛热之品,发音疲劳,喉疾余邪缠绕不清,或空气污浊等。

中医的发病机制:本病病因均可致肺、脾、胃、肝等脏腑发生一系列病理变化,导致痰浊、火毒、瘀热困结于喉间而为病。

中医的诊断标准:

1.肺热郁蒸,痰热壅滞

证候:咽堵塞感,咽痛不适,声音嘶哑,咳嗽痰多,或痰中带血丝,口干,大便或结,小便黄,舌质红,苔白或黄,脉滑数。局部检查见喉部肿块色淡红,有黄白分泌物附着。

辨析:①辨证:咽喉疼痛,堵塞感,声音嘶哑,或见痰血,口干,喉部肿物色淡红,舌红,脉弦滑为辨证要点。②病机:脾热郁蒸火毒循经上逆,痰热互结于喉间而成肿块。肿块堵塞喉间,故咽喉堵塞感,声音嘶哑;邪热灼咽喉,故咽喉微痛不适;肺热壅盛,煎烁津液成痰,热伤脉络,肺气上逆,故嗽痰多,痰血。舌质红,苔白或黄腻均为肺经壅热之征。

2.脾胃热盛,火毒困结

证候:咽喉疼痛,吞咽不利,头痛剧烈,声音嘶哑,甚则失声,咳嗽痰稠黄,痰血,甚则张口困难,伸舌不便,口流臭涎,呼吸困难,气喘痰鸣,全身或见口干口臭,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦滑数。局部检查见喉部肿物溃烂如翻花状,表面有污秽腐物,颈部或有恶核。

辨析:①辨证:咽喉疼痛,声音嘶哑,咳嗽痰稠黄或痰血,口流臭涎,口干口臭,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数,喉部肿物溃烂如菜花样为辨证要点。②病机:脾胃热盛,邪热交结于咽喉,以致痞塞脉络,日久而成肿块;火毒炽盛,蒸灼肌膜,伤及血脉,故肿块溃烂,状如翻花腐败污秽,口流臭涎;肿瘤堵塞喉间,声带开合不利,则声音嘶哑,甚则失音;肿瘤堵塞气道则致呼吸困难,气喘痰鸣;肿瘤压迫咽喉部脉络,则致吞咽不利,张口困难,伸舌不便等症状。火热之邪循经上灼咽喉及头部,则咽喉疼痛,头痛剧烈;热灼津液,烁津成痰,壅阻胸膈,肺气不宣,故咳嗽痰稠。大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉弦滑数,均为脾胃热盛之征。

3.肝气郁结,气滞血瘀

证候:咽喉疼痛,吞咽不利,头痛剧烈,声音嘶哑,甚则失音,痰中带血,全身或见胸胁胀痛,耳鸣耳聋,舌质暗红或瘀点瘀斑,苔白或微黄,脉弦。局部检查见喉部肿块凹凸不平,色暗红或有血丝缠绕,颈部或有恶核。

辨析:①辨证:咽喉疼痛,声音嘶哑,头痛,胸胁胀痛,舌质暗红或瘀点瘀斑,脉弦,喉部肿块色暗红为辨证要点。②病机:肝气郁结,疏泄失常,或脾虚气滞,气郁日久,气血凝滞经络,结聚而成肿块,火热上炎,蒸灼脉络,则肿块色暗,血丝缠绕;肿块溃破;故痰中带血;肝气郁结,胸阳受阻,故胸闷胁痛。舌质暗红或瘀点瘀斑,脉弦为气滞血瘀之象。

中医的治疗:一、辨证选方

1.肺热郁蒸,痰热壅滞

治法:清肺泻热,化痰散结。

方药:黄连清喉饮(《外科证治全书》)加减。黄连12g,黄芩12g,连翘12g,桔梗10g,牛蒡子10g,甘草6g,射干12g,玄参15g,赤芍15g,荆芥10g,防风10g。可选加生南星、生半夏、猫爪草、浮海石等解毒祛痰散结的药物。

2.脾胃热盛,火毒困结

治法:泻火解毒,活血散结。

方药黄连解毒汤(《外台秘要》)加减。黄连12g,黄芩12g,黄柏12g,栀子12g。宜加桃仁、红花、泽兰、三棱、莪术、猫爪草等活血祛瘀,攻坚散结之品;热甚者,选加龙胆草、山豆根、板蓝根、夏枯草;头痛剧烈者,加露蜂房、田七、五灵脂等,亦可服云南白药;痰多者加天竹黄、瓜蒌仁、浙贝母等。

3、肝气郁结,气滞血瘀

治法:活血祛瘀,行气散结。

方药:会厌逐瘀汤(《医林改错》)加减。桃仁10g,红花10g,桔梗10g,甘草6g,生地15g,当归10g,玄参15g,柴胡12g,枳壳10g,赤芍15g。宜加青皮。香附、郁金等行气通经,解郁散结之品;若肝郁化火,口干口苦者,加龙胆草、夏枯草、栀子。

通过上文的介绍,我们不仅知道了喉癌不但可以用中医的方式来诊断,还可以用中医的方式来治疗。喉癌再用西医治疗的时候是有很多的并发症的。但是用中医的方法来治疗是没有用这些副作用的。因此,患者再考虑用哪种方法来治疗的时候,要慎重。

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