怎样合理治疗甲状腺癌

无论什么肿瘤科疾病，都威胁着我们的身心健康，甲状腺癌也不例外，因此我们需要对甲状腺癌有更多的了解。

甲状腺癌应该怎样合理的治疗

甲状腺肿瘤在肿瘤医院头颈外科住院病人中约占1/3。90%以上是良性结节，包括结节性甲状腺肿（俗称大脖子病）、甲状腺瘤、甲状腺炎等，并不是甲状腺癌。甲状腺癌的发病率很低，甲状腺肿块比较表浅，易于发现，只要及时到医院就诊，治疗效果较好。

甲状腺癌主要分为四种类型：

甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中前两种又称分化型甲状腺，占86.5%，治愈率很高，10年生存率可达90%以上，是所有癌肿中治疗效果最好的，即使甲状腺癌侵犯气管和食道，只要手术彻底，10年生存率仍可达84.45%。

甲状腺髓样癌占4.2%，其10年生存率为41.1%，而甲状腺未分化癌则属于最致命的癌症，占9.2%，5年生存率仅为7.4%。

甲状腺癌的合理治疗包括以下几个方面：

一、甲状腺肿块大多数是良性肿瘤，但术前较难区别良性，除少数病人可以内科治疗观察外（如亚急性甲状腺炎、桥本氏病等），最好是手术治疗消除后患；

二、甲状腺癌尤其是甲状腺乳头状癌、滤泡状癌及髓样癌，一旦发现必须尽快手术；

三、髓状癌和未分化型甲状腺癌需要手术后放疗，而分化型甲状腺癌一般不行外放射治疗，只有手术无法切除干净时才需外放射治疗；

四、甲状腺乳头状癌易于淋巴结转移，单纯滤泡状癌很少淋巴转移。但有淋巴转移并不是到了晚期，只要手术及时和彻底，效果同样理想。

五、对甲状腺癌的颈淋巴清扫术的观点是：甲状腺癌髓样癌即使没有淋巴结转移也应行颈淋巴清扫术，而甲状腺乳头状癌的淋巴清扫则需根据患者的情况而定（包括有无淋巴结肿大、年龄、经济状况、能否定期复查等）。甲状腺滤泡状癌很少淋巴转移，一般不需行淋巴清扫术；

六、复发的甲状腺癌仍应以手术治疗为主，因为甲状腺癌对放疗和化疗敏感性不高，在手术还能进行时，应尽可能手术，手术不彻底时可加外放射治疗和同位素治疗；

七、甲状腺的后面有甲状旁腺和喉返神经，手术时应尽可能暴露和保护，可以减少并发症；

八、甲状腺癌的同位素碘治疗是一种全身性特异性治疗，只要肿瘤组织经过碘131检测具有吸碘功能，均可以用碘131治疗；

九、男性患甲状腺肿瘤较女性少，但他的恶性肿瘤发病率比女性高。

温馨提示：面对甲状腺癌，希望我们的甲状腺癌患者朋友，除了对甲状腺癌疾病多做了解外，及时的治疗甲状腺癌也是至关重要，治疗甲状腺癌要选对方法，不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外，针对甲状腺癌的预防，要从生活的细节做起。