浅谈结直肠癌的防范与治疗

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，主要包括结肠癌与直肠癌，就近几年，其发病率不断升高，目前已居于我国恶性肿瘤的第三位，死亡率排于第五位。

目前，结直肠癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗，我国结直肠癌根治性切除术后的5年生存率不足50%，低于发达国家水平。究其原因，其一在于早期诊断率低，早期患者根治性切除术后的5年生存率可高达90%以上，欧美等国结直肠癌的早期诊断率超过25%，而我国的早诊患者不足15%。其二在于相关预防宣教工作尚未普及，近年来美国结直肠癌发病率的降低主要归咎于上述两点。所以要想预防结直肠癌、提高根治率、延长生存期，关键在于病因预防和早期诊断，提高老百姓的健康管理意识和疾病认知。

日本是一个非常好的控制结直肠癌发病率的例子。据调查，日本人饮食中脂肪量仅占总热量的12%，结直肠癌发病率正在逐渐降低。在日常生活中，应多摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物，减少脂肪类食物。因为脂肪饮食会提升肠道内胆汁酸的浓度，高浓度的胆汁酸具有促癌作用。

应以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品。多吃新鲜蔬菜和水果，特别是含多量维生素A和C的黄绿色蔬菜;多摄入富含纤维素的食物（谷类纤维素或水果、蔬菜纤维素），饮食不宜过分精细，适当进食一些粗粮可促进排便，减少肠道内致癌物质的停留;少吃腌熏食物（腊肠、火腿肉、咸肉、咸鱼等）、高温烧烤和油炸食品。腌制食品中含有致癌的亚硝胺类化合物和高蛋白食物经高温或油炸后产生的杂环胺类有明显的致癌、致突变作用。适量补充维生素D和钙，可与肠道内的脂肪酸结合，形成不溶性化合物而排出体外。

随着我国城市化进程的加快，饮食结构西方化，人口呈现老龄化趋势，结直肠癌的发病率和死亡率不断攀升，其增长速度远超国际水平，所以，一定要把结直肠癌的防范提上日程。