胰腺癌被称之为“癌中之王”,一方面是因为胰腺癌一经发现,往往已到了中晚期,失去了最佳治疗机会;另一方面是因为胰腺癌手术是普外科手术中最难的,手术步骤多且复杂,术后并发症的发生率远远高于其他普外科手术,术后处理也是难点。那么,胰腺癌术后都有哪些并发症呢?下面,一起来了解一下。
胰腺癌术后常见并发症
一、从近期看,最常见的并发症是胰瘘和出血。
1、遗漏即小胰腺管内有胰液渗漏出来。胰瘘会在患者腹腔内积聚,造成感染。尤其是伴有胰腺炎、糖尿病、高血压或身体状况不佳者,更易因胰瘘感染;
2、第二个常见的近期并发症是出血,包括腹腔出血、胰肠吻合处出血以及消化道出血。腹腔内出血主要是由于术中止血不彻底,结扎线脱落、电凝痂脱落等,术前严重黄疸及凝血机制障碍也是出血的原因之一。腹腔出血可能是致命的,应高度重视。消化道出血多发生在术后3天以上,可能和应激性溃疡有关。
二、从远期并发症看,一部分患者会出现程度不等的腹泻和胃瘫。
从远期并发症看,一部分患者会出现程度不等的腹泻和胃瘫。这可能和手术切除部分迷走神经及后腹膜神经丛、导致胃肠功能紊乱有关。严重腹泻者一天可达20多次
胰腺癌术后常见并发症处理办法
一、胰瘘:胰瘘的处理主要是充分引流,营养支持。我们还会根据病情,给患者分级。A级是最小的胰瘘,几天即可自行恢复,没有后遗症。有些患者出院两个月,还有胰瘘。此时就要观察、预防感染。
二、出血:预防腹腔出血,主要是加强术前凝血功能的纠正,术中要严密止血,关腹前仔细检查。出血量少时,可先止血,再视情况决定是否需要输血,并密切观察病情发展。若出血量大,应尽快手术止血;防治消化道出血,主要是术前纠正患者的营养状况,尽量减轻手术和麻醉的不良反应。一旦发生,可采取药物止血、胃肠减压,经胃镜或血管造影栓塞止血,严重者可手术治
三、术后腹泻:术后腹泻若能控制在每天4次以下,可以不做处理。超过4次者,可在医生指导下用止泻药。
四、胃瘫:胃瘫的治疗主要是给胃肠减压,或在医生指导下服用促胃肠道动力的药物。
专家提示:如想有效的防止胰腺癌必须针对发病的基本原因进行系统正规的治疗和生活习惯上的改变,从而去除或控制发病的基础因素。