乳腺癌的发病机制

乳腺癌的病因主要是由于肾虚，导致肾气不足，阴阳失调所致。特别是在病人患癌症后，由于惊恐而进一步伤肾。同时，长期过度的忧思伤及于脾，脾虚而不能运化足够的水谷之精微濡养于肾，致使肾进一步亏虚。肾虚不能养髓生骨，致骨不生、不强、不坚，加之气血两虚，使其易被癌瘤所侵袭而发本病。

1.家族史与乳腺癌相关基因

乳腺癌有时表现为家族聚集的特征，即父系或母系中至少有3个亲属患乳腺癌，同时有乳腺癌和卵巢癌家族史。一般而言，家族聚集性乳腺癌的形成机制可分为两种:一种是由于多种基因的改变而导致乳腺癌的发生，另一种则是由于某单一基因突变而发生的遗传性乳腺癌。

2.生殖因素

（1）初潮和停经年龄:无论初潮早还是绝经晚，均可使妇女一生的月经时间延长。有资料报告，有40年以上月经者比30年以下月经者发生乳腺癌的几率增加1倍。

（2）月经周期:月经周期短者黄体期相对较长，而雌激素与孕激素在黄体期中均为高水平，故月经周期较长，无论是否规则，都会降低乳腺癌的危险性。

（3）第一胎足月妊娠年龄:大量流行病学调查发现，未育妇女患乳腺癌的危险性要比生育过的妇女大，而妇女第一胎妊娠年龄越小，其一生患乳腺癌的几率也越小。足月妊娠可以使乳腺上皮趋于成熟，而成熟的乳腺上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，因此足月妊娠年龄越早，乳腺组织受内外环境因素影响而导致突变的几率越小。

（4）产次:研究发现，高产次的妇女患乳腺癌的几率小。

（5）哺乳史:未哺乳妇女易得乳腺癌，这符合乳腺的生理特点和乳腺癌的发生学特点。

3.性激素

生殖相关的乳腺癌危险因素多与体内性激素水平有着本质的联系。

（1）雌激素:大规模的前瞻性研究证实，内源性雌激素与绝经前妇女乳腺癌的危险性相关。

（2）雄激素:大部分研究证实，绝经后妇女体内雄激素水平与乳腺癌危险呈正相关性。