乳腺癌的病因病机

对乳腺癌的病因病机，历代医家都有所认识。中医认为，“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得者，致经络痞涩，聚结成核。”主张，乳岩“乃七情所伤，肝经血气枯稿之症。”

1.正气不足，气血两虚

中医书籍记载:“有下于乳者，其经虚，为风寒气客之，则血涩结成痈肿，但结核如石，谓之石痈。”气血虚可引莽邪客于乳络而患本病。

2.情志内伤，忧思郁怒

“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得者，致经络痞涩，聚结成核。”根据脏腑经络学说，乳头属足厥阴肝经，肝脉络胸胁，肝宜疏泄条达。郁怒伤肝，肝失疏泄则胸胁脉络气机不利。乳房属胃，脾胃互为表里，脾伤则运化无权而痰浊内生。无形之气郁与有形之痰浊相互交凝，经络痞塞，日积月累，结滞乳中而成本病。

3.肝肾不足，冲任失调

肾为元气之根，冲任之本。肾气充盛则冲任脉盛，冲任之脉上贯于乳，下濡胞宫。冲为血海，任主胞胎，冲任之脉系于肝肾。肝肾不足，冲任失调而致气血亏虚，气血运行不畅，气滞血凝，阻于乳中而成本病。

4.毒邪蕴结

气郁痰浊结聚或气滞血凝，积久化火成毒，以致毒邪蕴结而成坚核。临床见局部苍肿，色紫气秽，肿块表面溃烂如石榴翻花，或溃后渗流臭秽血水。这些证候皆与毒邪蕴结有关。

5.淤血凝滞

乳腺癌中晚期可见痛引胸胁，肿块坚硬，表面高低不平，乳头溢液，舌紫，有淤斑等，乃由于“久病血淤”，“久虚夹淤”，或肝郁气滞，气滞血癖，病久气郁化火，气火内盛，气血津液被煎熬，痰浊淤血互结，经络痞塞，结滞乳中而成。