胸腺癌的鉴别诊断

胸腺癌的鉴别诊断

在临床上，许多疾病的症状与胸腺癌的症状很相似，这也给胸腺癌的鉴别诊断带来了困难，从而影响到胸腺癌患者的治疗。如果不能及时发现病情，胸腺癌患者们就不能得到及时治疗。对于胸腺癌患者来说，耽误了病情的治疗是很危险的，下面为大家介绍胸腺癌的鉴别诊断。

1.前纵隔转移腺癌

由于胸腺癌与鼻咽、肺、肾、唾液腺、生殖器、直肠的前纵隔转移腺癌具有很大的相似性，胸腺癌与其胸腔外“拟态”具不同超微结构的惟一形式是胸腺的清亮细胞癌。与肾和女性泌尿生殖组织管道的清亮细胞不同的是，胸腺清亮细胞癌包含大量的胞质张力丝和结构完好的胞粒小体，微丝形成缺乏和大量糖原质。然而，不管怎样只要是诊断为胸腺癌的病例，界定原发胸腺外癌瘤的详尽临床资料必须加以考虑。

2.淋巴上皮瘤样鳞癌

与胸腺区域内大细胞淋巴瘤的相似性。一般在胸腺癌是对细胞角蛋白和EMA阳性而CLA阴性。

3.精细胞瘤、胚腺癌

多通过组织病理学检查鉴别，但偶有病例须采用电镜和免疫细胞化学技术。睾瘤无胸腺癌所具有的胞质张力丝和结构完好的胞桥小体;另一方面，睾瘤有大量胞质糖原质和复合核仁形式。胚腺癌通常包括超微结构性胞质AFP小球且缺少真性张力丝。

从免疫组织化学上讲，睾瘤呈胎盘碱性磷酸酶阳性和EMA阴性、细胞角蛋白阴性。胚胎腺癌呈EMA阴性，细胞角蛋白阳性，且包括PLAP和AFP。出现胸腺囊肿的胸腺癌可能与被称为“增生性胸腺囊肿”的病理难以区分，而这类增生性囊肿是以鳞状囊肿内细胞巢的凹入下层基质的不规则部分为特征的。然而与鳞腺癌不同的是，这类增生从细胞的角度讲是良性的，且无自发性坏死。

以上对胸腺癌与其他相关疾病的鉴别诊断，从这些信息可以看出，胸腺癌与这些疾病的症状是比较相似的。为了避免误诊，并且更好地做好胸腺癌的诊断与治疗，如果发现疑似胸腺癌的症状，一定要到医院进一步检查，以便及时排查或者确诊。