乳腺癌是全球女性同胞的噩梦,而且发病率也在不断的升高。据资料统计,发乳腺癌病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。专家主任指出,有很多和乳腺癌类似的病症,有可能被误诊为乳腺癌,所以女性朋友如果怀疑自己患有乳腺癌,一定要去医疗设备齐全的正规医院进行诊治。下面介绍几种容易误诊为乳腺癌的疾病。
1、乳腺增生症:又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等。超声检查见内部回声不均,低回声区与带状强回声交织成网状。CT平扫可见乳腺组织增厚和结节状增生,呈片状或块状,密度略高于周围腺体,增强扫描密度无强化,这是与乳腺癌的不同,乳腺癌早期不典型,如果仅凭临床检查很容易误诊为乳腺增生症。
2、乳腺纤维腺瘤:是最常见的乳腺良性肿瘤,因肿瘤质地较硬,最易与乳腺癌混淆。X线片可见类圆形肿块,边缘光滑,可呈分叶状,部分腺癌可发生钙化,与乳腺癌不同的是,腺瘤的钙化较粗大,呈环状、块状或斑点状,乳腺癌的钙化为沙粒状、针尖状。CT增强后可见腺瘤呈均匀性增强,较大的腺瘤可有边缘增强,这种情况易误诊为乳腺癌。乳腺癌超声所见肿块内部及周边无明显彩色血流显示。
3、乳腺囊性增生病:好发于40岁前后的妇女,以乳腺腺体增生和结节为主,部分可以发生癌变。X线片见大小不等的圆形、椭圆形阴影,密度均匀,囊肿大者表现为球形透光区,有完整包膜。本病必须经病理诊断才能确诊,对其中活跃增生的乳头状瘤病和上皮细胞异常增生尤其警惕,癌变机会较大,必要时做病变区域活检。
4、肉芽肿性乳腺炎:是良性病,少见,易误诊为乳腺癌:发病多在哺乳后期或断乳后不久,肿物呈实性、硬韧、边界不清。X线片及液晶热图检查易误诊为恶性。
5、乳腺脂肪组织坏死:好发于中老年,以肥胖、大乳房者为多。确诊必须依靠病理检查,镜下可见脂肪组织坏死,还有不同阶段的反应性结缔组织增生、炎性组织浸润和异物反应等。
6、乳腺结核病:在我国仍可见到,一般由其他部位结核继发而来。X线片可见到以渗出为主的浸润型、以肿块为主的结节型、中心坏死形成不规则透亮区的干酪样型,有窦道者见窦道内有钙化影。进一步检查可发现原发结核灶。