直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。其病因可能与直肠慢性炎症;直肠腺瘤癌变及膳食与致癌物质等有关。从形态上分为肿块型、溃疡型、浸润型;组织学上分为腺癌、粘液腺癌、未分化癌及其他如鳞状细胞癌、恶性黑色素癌等。本病属中医“癌”、“岩”“脏痈疽”、“锁肛痔”的范畴。如何从症状体征诊断直肠癌呢?
专家解析:直肠癌从症状体征表现上如何诊断
1.典型症状诊断
(1)直肠刺激症状:排便不适、排便不尽感,便前肛门有下坠感,便意频繁、腹泻,里急后重,晚期有下腹痛。
(2)癌肿破溃感染症状:大便带血及粘液,感染严重时出现脓血便,大便次数增多。
(3)肠狭窄症状:由于癌肿突入肠腔造成肠管狭窄,初时大便变形、变细,部分梗阻后,有腹胀,阵发性腹痛、肠鸣音亢进,大便困难。
2.重要体征诊断
(1)直肠指检:约90%的直肠癌病人于就诊时通过直肠指检被发现。直肠粘膜表面可触及隆起的结节、包块,形状不规则,质地较硬,凹凸不平。晚期可触及狭窄环或手指不能通过,及包块固定等。指套可见污浊的脓血。
(2)晚期病人可出现前列腺、膀胱、肝脏转移而引起相应的表现,如肝大、腹水、黄疸及肠梗阻体征等。
肿瘤专家还指出确诊直肠癌还需要进行一些辅助检查来帮助进行诊断,入如直肠镜检、钡剂灌肠检查都是常用的直肠癌检测手段。