皮肤鳞状细胞癌简称为鳞癌,好发于老年人的颜面部,具有以下6个特点:
1、发病特点
皮肤鳞癌常发生于紫外线损伤的皮肤或继发于日光性角化病、慢性溃疡、银屑病、盘状红斑狼疮等皮肤病皮损处,好发于头、颈部、四肢及躯干部。
2、皮损特点
皮损为中央出现溃疡的皮肤红节,边缘宽、硬而隆起,基底有痂覆盖,呈红色,溃疡面高低不平,易出血,有时损害表面有乳头状或菜花状增生。
3、组织病理
真皮内可见鳞状上皮细胞组成的肿瘤团块,团块中有正常鳞状细胞,亦有异形性鳞状细胞,后者的数目越多,肿瘤的恶性程度越大。
4、鳞癌分级
鳞癌的分级主要根据异形性鳞状细胞与分化好的鳞状细胞的比例多少以及肿瘤组织侵入深度而定,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。异型细胞占25%以下为Ⅰ级,占25%~50%为Ⅱ级,占50%~75%为Ⅲ级,占75%以上为Ⅳ级。
5、扩散转移
一般Ⅰ~Ⅱ级鳞癌不易发生转移,Ⅲ~Ⅳ级可转移。转移规律:鳞癌发展较快时,向深部浸润可达肌肉和骨骼,以后可引起区域性淋巴结转移。
6、癌前表现
凡是慢性溃疡长期不愈或发生质地较硬之结节、斑块、肿物,边缘隆起增长迅速,易出血、疼痛,应提高警惕,易进展为皮肤鳞癌。