诊断慢性白血病的方法

为什么临床上发现的白血病患者很多都不是早期吗？而早期白血病的治疗是最佳时间，也是治愈希望最大的时期，一旦错过了此时期那么患者的症状不但更严重，治愈的希望也是更渺茫。如果白血病能够早期诊断就好了，那么下面就为大家介绍诊断慢性白血病的方法。

专家介绍诊断慢性白血病的方法如下：

1、临床表现症状

起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛，因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血，女性可有月经过多。

白细胞过多的病人，有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状，如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中，其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征，最突出的体征是脾肿大，一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下，坚实、无压痛，但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛，并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时，须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大，但不如脾肿大显着。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块。

2、实验室检查

诊断慢性白血病的方法?血象：白细胞计数高在100×109/L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

骨髓象：骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

染色体检查：Ph"染色体见于90%以上慢粒病人。Ph"染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志，少数慢粒病人Ph"染色体为阴性，根据有无Ph"染色体可将慢粒为Ph"阳性和Ph"阴性两大类，前者预后优于后者。

血液生化：诊断慢性白血病的方法?血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显着增高为本病特点之一，增高的幅度与白细胞增多程度成正比。

由于白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关：容易发生青肿点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏;贫血：制造红血球的母细胞减少导致红血球的缺乏。