脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,约占40.49%,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。脑干肿瘤(脑干胶质瘤)占颅内肿瘤的1.4%。脑干胶质细胞瘤对放疗是十分敏感的。
脑干胶质瘤的放疗治疗
脑干胶质瘤占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤,而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤,并可有转移。常有相应的脑神经损害症,如口眼歪斜及吞咽发呛(Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体共济失调(小脑损害症)等,颅高压症状相对较少。
放射治疗颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显著提高。
有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗。但疗效并不肯定,故非临床上常规应用。
放疗期间对于放疗引起的副作用可给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。
提示:肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。提高机体抵御肿瘤的免疫力,能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。