临床多见的是先天性肝囊肿,它又可分为单发性肝囊肿和多发性肝囊肿(又叫多囊肝)。很多患者由于没能及早的发现疾病,导致给后期的治疗带来困难。那么,怎么对多囊肝进行诊断呢?下面我们就请专家为大家做一下详细的介绍。
1、实验室检查
囊肿出血者偶见贫血,白细胞计数一般正常,但也有高达76×109/L。肝功能试验改变与肝增大不成比例,仅偶有间接胆红素及 BSP轻度增高。碱性磷酸酶增高仅见于部分病例。血尿素氮、肌酐在多囊肾肾单位减少者可升高。
2、影像学检查
B超可见大小不等的暗区、囊腔,肝扫描可见多个缺损。胃肠钡餐见胃及十二指肠、结肠有移位。静脉肾盂造影可有多囊肾的征象。腹腔镜检查可见肝脏增大,其表面有许多囊肿。肝活检有时可得到囊壁组织。CT示外形光滑,境界清楚的圆形低密度病灶,边缘呈线形,囊内容物密度均匀,无分房现象,平扫即可确诊,强化后,对比更清楚,出血或继发感染时,CT值>20Hu。肝动脉造影见无血管区,迫使血管移位。
3、临床上对于年逾30岁,外表健康、肝肿大、肝功能正常并伴有多囊肾家族史者,应疑有多囊肝。有压迫症状和行以上特殊检查后,如诊断仍属可疑者可行剖腹探查。
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