对于髓母眠细胞瘤这种疾病,很多患者都采取手术治疗,再可辅助化疗来治疗,很多患者和家属想知道这种疾病的预后,也有一些人想知道髓母细胞瘤的治疗方法有哪些?专家在以下的文章中详细讲解了髓母细胞瘤的治疗方法和预后,我们i一起了解了解吧!
(一)治疗
髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使脑脊液循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%~26.5%,随着手术技术和设备条件的不断进步,髓母细胞瘤病人的手术死亡率已明显下降。
手术切除是治疗本病的主要方法,行后正中开颅,应尽可能全切除或近全切除肿瘤,使梗阻的第四脑室恢复通畅,术后辅以必要的放射治疗。髓母细胞瘤对化疗有效,但疗效不长久,尤其采用单一药物的化疗一般疗效不明显,故目前多采用联合用药。
(二)预后
早年髓母细胞瘤的预后极差,近年随着术后的放疗和化疗,其生存期已有极大地提高了。1984年Berry报道5年生存率为56%,10年生存率为43%;1988年Leftkowitz报道儿童髓母细胞瘤10年生存率为75%,12年生存率达51%,而1990年Garton则报道5年生存率为50%~60%。在某些报道中,5年生存率甚至达到80%~100%。
目前认为术后全脑和脊髓的充分放疗+多元联合化学治疗是延长生存期、减少复发、转移的必要手段。患者的发病年龄、肿瘤的临床分期与治疗措施与患者的预后有关。年龄愈小,预后愈差。
复发和转移是影响预后的重要因素,一般认为髓母细胞瘤10年之内无复发,应当列为“治愈”,但亦有手术后近30年才异位复发者(转移)。局部复发时间往往在治疗后2~4年时发生。对于复发髓母细胞瘤手术及放疗效果均不如首发肿瘤。复发后除个别患者可生存5年以上外,一般不超过2年。
以上文章讲解了髓母细胞瘤的治疗和预后,希望能对患者和家属有帮助,另外患者应在医生的指导下合理饮食,让身体尽快恢复健康,树立和疾病作斗争的信心,适当的进行身体的锻炼,增长自己的体质。对好多患者能够早日康复。