皮肤肿瘤如何鉴别诊断

皮肤肿瘤是现今较为常见的疾病之一，它的发病原因有很多，由于人们对于皮肤肿瘤的不了解，现在越来越多的人患上了皮肤肿瘤，皮肤肿瘤若是发现的早，治疗的效果还是不错的。那么，皮肤肿瘤是怎么样诊断及鉴别诊断的呢?我们就来看看吧。

皮肤癌鉴别诊断需引起重视。鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快，皮肤癌的早期症状即形成溃疡。有的皮肤癌患者可呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移；有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。

在皮肤癌中以基底细胞癌最多见，见60%以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮形成，仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型，而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤疾患相混淆，常需借病理检查才能确诊。

诊断依赖活检，但要求诊断者具备足够的经验以识别有恶性嫌疑的病变。遇下述情况为高度可疑之早期恶性病变：

①经久不愈或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡。

②凡日光性角化病出现有流血、溃烂或不对称性结节突起等状。

③往日射线照过的皮肤或旧疮疤，或窦道处出现溃破或结节突起时。

④久不消退的红色皮肤疤，其上显示轻度糜烂时当警惕原位癌之可能。

活检在较小的病变多行切除活检，诊断兼治疗一箭双雕，毕其功于一役。病变稍大特别是需切除包括病变缘外2～3毫米正常皮肤方能达治疗要求时缺损太大，造成外观缺陷，则做钳取或切取活检，记住要包括病变近缘部分。

皮肤癌与许多皮肤病的症状相类似，要想早点发现皮肤癌并得到及时有效的治疗，必须和容易混淆的疾病区分开。

鳞状细胞癌

鳞状细胞癌可发生在任何部位，尤其是皮肤黏膜连结处及四肢、下唇、鼻、耳、手背和阴部，往往在有慢性皮肤病损处发生，损害发展较快，局部充血明显，或周围及表面有扩张的毛细血管，角化现象明显，边缘高起坚硬，炎性反应显着，易发生淋巴结转移。

帕哲氏病（Paget病）

常侵犯40岁以上妇女单侧乳头和乳晕。早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑，境界清楚，逐渐波及其邻近皮肤，表面易于糜烂，搔抓后呈湿疹样变化。损害过程缓慢，一般不会自愈。偶见于乳房以外其他大汗腺分布区，如腋窝、外生殖器、口唇、鼻翼等处。组织病理检查可见表皮内有分散或成团的Paget细胞，见此细胞即可确诊。

转移性皮肤癌

转移性皮肤癌一般由其他器官原发癌转移到皮肤而发，同时有其他器官原发性癌的症状及体征，比较容易与皮肤癌区别。

皮肤原位癌

好发于躯干和臀部，可单发或多发，典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹，可逐渐扩大或相互融合，损害大小可由数毫米到若干厘米不等，表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂，不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化，有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成，而附近出现新的损害。一般不变成溃疡，组织病理检查有助于诊断。

通过上文的介绍，我们知道了皮肤肿瘤是怎么样鉴别诊断的。那么，在生活中，大家要多了解一些皮肤肿瘤的知识，若是您也有类似于皮肤肿瘤的症状时，您就要及时的去医院检查，以便早些诊断，早些治疗。这样才能降低皮肤肿瘤的伤害。