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详解皮肤癌的诊断和治疗

导读:常见症状初起皮肤表面有硬的结节,以后伴瘙痒,经常被抓破,反复结痂、脱屑,中心形成溃疡,边缘不断增大,逐渐形成边缘稍隆起,参差不齐,久治不愈的溃疡。

皮肤癌可发生于皮肤的任何部位,它的发生对患者的身体危害极大,就患病人群而言,白种人的发病率高于亚洲人,那么,对于皮肤癌的诊断和治疗该注意些什么呢?一起看看吧。

[诊断要点]

1.常见症状初起皮肤表面有硬的结节,以后伴瘙痒,经常被抓破,反复结痂、脱屑,中心形成溃疡,边缘不断增大,逐渐形成边缘稍隆起,参差不齐,久治不愈的溃疡。基底细胞癌极少发生淋巴结转移,鳞状细胞癌可有淋巴结转移。

2.临床检查对皮肤久治不愈的溃疡均应怀疑为皮肤癌,在病变和正常组织交界处钳取活检,以免肿瘤扩散。

3.影像学检查估计肿瘤侵犯的深度及明确有骨质的破坏。

[治疗]

1.手术和放疗是治疗皮肤癌的主要方法。一般说,发生在隐蔽部位,特别是浸润到肌肉、骨骼以及发生在疤痕血流差的部位或下肢的病灶,宜选择手术治疗;头面部暴露部位主要选用放疗。肿瘤与基底固定或有区域淋巴结转移的主张综合治疗。

2.放射治疗

(1)射线的选择及照射方法根据病灶部位、面积大小和病变深度选择深层或浅层X线、电子束治疗。一般采用垂直照射,对于病变较大的皮肤癌或巨大菜花样肿瘤或为了保护重要的深部组织(如脑等),应尽可能采用切线加垂直照射或电子束照射。

(2)根治性放疗

常规照射:60~70Gy/6周~8周,每次200cGy。

快速放疗:1cm的病灶可以20~30Gy单次照射。中等病灶(2-3cm)35-43Gy/5次~7次照射。

(3)术后放疗低分割治疗疗效好

对于手术后病理切缘阳性或切缘接近肿瘤(1cm)的患者应给予术后放疗。

以上就是为大家介绍的关于皮肤癌的诊治和治疗方法,希望大家对皮肤癌的专业知识有所了解,一旦确诊,要及时去医院就诊,防止错过最佳治疗时机。

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