浅谈乳腺外Paget病治疗

环境的变化，季节的交替，都影响着乳腺外Paget病的病发。因此对乳腺外Paget病的深入了解，有助于我们对乳腺外Paget病的预防治疗。

手术切除是本病的首选治疗。有作者认为根据组织发生的不同理论。患者的治疗原则不同。即嗜表皮理论需行全乳切除术，而局部恶变理论认为保乳手术是安全的。作者认为，手术切除范围的大小应以临床和影像学检盎乳腺内是否合并肿块而定。病变局限在乳头，而乳腺内无肿块、腋淋巴结不大，可行全乳切除术。如果Paget病合并深部肿块，其治疗原则同一般浸润性乳腺癌，即行改良根治术。

关于保乳手术，作者认为，乳腺Paget病经常会合并深部乳腺组织的浸润，而且在浸润的早期，临床查体和影像学检查都难以识别，因此，保乳手术无法保证其有效的切除范围。因此，许多学者认同作者的观点：保乳手术要谨慎。

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