食道癌在我国属高发癌种之一,居恶性肿瘤发病率和死因的第四位。食道癌是原发于食管的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见,为常见的消化系统恶性肿瘤之一。手术切除为食道癌贲门癌首选治疗手段,但由于高龄人群特有的病理生理特点,其术后并发症发生率较其他人群高而且严重。
高龄食道癌患者术后并发症:
1、吻合口瘘,相继在术后2~7d出现,患者表现出中毒症状伴有胸腹膜刺激症,经B超定位及CT扫描提示有胸腔积液。
2、胸胃排空障碍,于术后1~4个月发生;症状为进食后饱胀、恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色或淡绿色;听诊肠鸣音减弱或消失,X线钡餐造影检查钡剂潴留,胃蠕动减弱或消失,
3、术后血压异常,心律失常,并出现呼吸困难等表现,经心电图及心脏超声检查诊断为心功能不全。
4、肺部并发症,排除原有肺疾病的基础上表现为呼吸困难、干咳等,X线胸片见肋间隙异常,肺门阴影变大,肺纹理紊乱。
预防高龄食道癌患者术后并发症发生,对于已出现的并发症须采取正确合理的综合治疗,尽力挽救患者生命,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。