一般用茶碱类药如:氨茶碱、胆茶碱本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内camp含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。同时,茶碱能干扰气道平滑肌的钙离子转运,松弛气道平滑肌编辑词条硫酸沙丁胺醇粉雾剂
【适应症】治疗及预防支气管哮喘,治疗伴有可逆性支气管阻塞。可用于慢性哮喘和慢性支气管炎的维持治疗,缓解急性支气管痉挛和预防运动诱发的哮喘。[编辑本段]【用法用量】粉雾吸入。成人:一次0.2~0.4mg(按沙丁胺醇计)一日4次;小儿:一次0.2mg(按沙丁胺醇计),一日4次。临用前,取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内,用手指揿压侧按钮,胶囊两端分别被4根细针刺孔,然后将口吸器放入口腔深部,用力吸气,胶囊随着气流产生快速旋转,胶囊中的药粉即喷出胶壳,并随气流进呼吸道。[编辑本段]【不良反应】1.过敏反应及反常的支气管痉挛。2.较常见的不良反应有:震颤、恶心、心悸、头痛、失眠。3.较少见的不良反应有:头晕、目眩、口咽发干。[编辑本段]【禁忌】对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。[编辑本段]【注意事项】1.高血压、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进、心功能不全等患者应慎用。2.长期使用可形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险。3.肾上腺素受体兴奋剂敏感者慎用,使用时从小剂量开始。4.若使用一般剂量无效时应咨询医生,不能随意增加用量或用药次数。【孕妇及哺乳期妇女用药】b2-激动剂舒张子宫平滑肌,妊娠及哺乳期妇女应慎用,必须应用时可在产科医生指导下应用。【儿童用药】【老年患者用药】应慎用,使用时从小剂量开始。【药物相互作用】1.同时应用其他肾上腺素受体激动剂者作用增加,但不良反应也增加。2.并用茶碱类药时,可增加舒张支气管平滑肌作用,但不良反应也增加。3.避免与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药同时应用。【药物过量】逾量中毒的先兆表现:胸痛,头晕,严重的头痛,严重高血压,持续恶心、呕吐,持续心率增快或心搏强烈,情绪烦躁不安等。同时0同时联合用点一代或4代头孢:头孢拉定头孢匹罗由于该患者支气管哮喘时间有点长建议去医院做个检查