杜仲的作用与功效补肝肾壮腰膝又安胎

杜仲，为杜仲科。药用杜仲植物，是中国。味甘，性温。归肝、肾、胃经。杜仲的作用与功效非常多，补益肝肾、强筋壮骨、调理治疗引起的腰腿痛或酸软无力。

杜仲性温，味甘，具有补肝肾、壮腰膝、强筋骨、安胎的功效。杜仲对免疫系统、内分泌系统、中枢神经系统、循环系统和泌尿系统都有不同程度的调节作用，杜仲能兴奋垂体-肾上腺皮质系统，增强肾上腺皮质功能。

现代研究还发现，杜仲具有与党参、黄芪一样的免疫促进功能。所有这些都证实了中国古代关于杜仲有“久服轻身耐老”的论述。

补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。

《玉楸药解》：益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。

《中华人民共和国药典》（2010年版一部）：“补肝肾，强筋骨，安胎。用于肝肾不足，腰膝酸痛，筋骨无力，头晕目眩，妊娠漏血，胎动不安。”杜仲是名贵滋补药材，其有效成分中除了含有大量已知活性的药用成分外，还含有多种营养物质，营养物质是杜仲保健作用的重要物质基础。

　【性味归经】

　杜仲，甘微辛，温。

①《本经》：“味辛，平。”

②《别录》：“甘，温，无毒。”

③《药性论》：“味苦。”④辛，平，无毒，理气补血。

⑤《中华人民共和国药典》2010年版一部：“甘，温。归肝、肾经。”

　【入肝、肾经】

①王好古：“肝经气分。”

②《雷公炮制药性解》：“入肾经。”

③《本草经解》：“入手太阴肺经。”

【用法与用量】

①内服：煎汤，6～15克；浸酒或入丸、散。

②6～10克。

　【用药宜忌】

宜：中老年人肾气不足，腰膝疼痛，腿脚软弱无力，小便余沥者宜食；妇女体质虚弱，肾气不固，胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食，小儿麻痹后遗症，小儿行走过迟，两下肢无力者宜食；高血压患者宜食。

　忌：杜仲性味平和，补益肝肾，诸无所忌。

　阴虚火旺者慎服。

①《本草经集注》：恶蛇皮、元参。

②《本草经疏》：肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。

③《得配本草》：内热。精血燥二者禁用。

　【药物配伍】

1、配牛膝，补肝肾及强筋骨之力增强，常用于治肝肾不足的腰腿疼痛及两足无力等症。

2、配续断，功能补肝肾，利腰膝，固冲任，常用于肝肾不足所致诸症。

3、配补骨脂，温补肾阳力增，兼补脾、肝，既涩下元，又固冲任，常用于肾阳不足，下元虚冷之阳痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遗尿，亦可用于肝肾不足之腰膝酸软，胎动不安及脾肾阳虚泄泻等症。

4、配五加皮，既强壮筋骨又祛风湿，乃补泻兼施的药对，适宜治疗肝肾两虚，风湿侵入筋骨而致的腰腿痛，足膝酸痛，关节不利，两下肢无力等症。

杜仲煎剂15～25g/kg给兔灌胃，仅有轻度抑制，并无中毒症状。小鼠连服同样剂量共5天，亦未见死亡。给小鼠静脉注射的LD50为574.1±1.0g（原生药）/kg。小鼠腹腔注射600g（原生药）/kgl次，动物出现伏卧、安静，2小时后恢复正常活动，有时出现歪扭反应，观察7天未出现死亡。小鼠腹腔注射500g（原生药）/kg，每天1次，连续6次，动物未出现死亡。对于豚鼠，腹腔注射10～15g/kg后，3～5天内半数动物死亡。亚急性试验，杜仲煎剂对大鼠、豚鼠、兔及犬的肾组织有轻度的水肿变性，对心、肝以及脾的组织无病变。

　【临床应用】

1、杜仲酒（《外台秘要》）治卒腰痛。杜仲、丹参各25g，川芎15g。上3味切，以酒2斤渍5晚，随性少少饮之。方中杜仲配伍各药有补肝肾、强筋骨的功效。

2、思仙续断丸（《本事方》）治肝肾风虚气弱，脚膝不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰难，小便余沥，此药补五脏内伤，调中益精凉血，坚强筋骨，益智轻身。杜仲150g，五加皮、防风、薏苡仁、羌活、续断、牛膝各90g，萆薢120g，生干地黄150g。上为末，好酒3升，化青盐90g，用木瓜250g，以盐酒煮成膏，和杵丸如梧子大，每服50丸，空心食前，温酒盐汤下。方中杜仲配伍续断治肝肾不足之腰膝酸痛，腿软无力，行走不利等症。

3、单味配猪腰子同炖吃，治肾虚腰背酸痛，腿膝软弱，小便频数。

　此外在临床上还可以应用于以下几方面：

　①治疗高血压病

以10%杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，经1～23个月的观察，

疗效满意者51例（42.8%），平均治疗9.1个月；稍进步者15例（12.6%）；无效者53例（44.6%）。未发现不良反应。另有以5%杜仲酊每次5毫升，日服3次，治疗124例，对早期高血压病的疗效较好，在治疗1个半月内有4例血压降至正常；对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显著。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照，结果降压效果以杜仲最差，有效率为50%，其它两组分别为90%、95%；但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳，占82.5%，其它两组分别为65.1%：61.3%。实验观察证明，炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大，醇浸液比水煎液的降压作用小。

　②治疗小儿麻痹后遗症

用杜仲1.5两，猪脚1只；加水适量，文火熬4小时，取药汁每日2次分服；次日将药渣另加猪脚1只再行煎服，隔日1剂，共服10剂。治疗1例病史二年的患儿，用过中、西医及新医疗法均无效，经用上方，同时进行肌肉按摩及功能训练，1周后，肌力开始有进步，可独立行走30米；2周后能独立行走200米，步态较稳，肌力显著进步；第3周已能独立行走600米，步态稳健有力。